肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种,需要根据患者的情况选择合适的药物治疗疾病,常见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、继发性肾病等。
1、急性肾衰竭:要明确导致急性肾衰竭的原因,常见包括急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎等,需要使用激素和免疫抑制剂进行治疗。
2、慢性肾衰竭:要应用降压和降糖药物来控制患者的血压和血糖,同时要应用治疗肾衰竭的原发病的药物,比如慢性的肾小球肾炎、IgA肾病,需要应用激素和免疫抑制剂治疗。
3、继发性肾病:比如狼疮性肾炎、安卡相关性小血管肾炎和多发性骨髓瘤肾损害等,这些也是要依靠应用激素和免疫抑制剂,以及化疗药物进行治疗。
4、慢性肾衰竭并发症:比如贫血,要应用促红素、铁剂来纠正贫血。
5、电解质紊乱:比如高钾、低钙、高磷,这些要应用对症的降钾药物,比如呋塞米片和聚苯乙烯磺酸钙散剂。而低钙高磷可能要依靠于钙片,来补钙降磷的治疗。出现了酸中毒,要应用碳酸氢钠片来纠正酸中毒。
此外,肾性骨病继发性的甲状旁腺功能亢进的患者可以应用骨化三醇软胶囊,如果肾衰没有进展到尿毒症,还在早期,还可以应用中药、中成药来治疗,比如肾衰宁片、尿毒清颗粒,或者是对症的口服汤剂进行辨证治疗。
肾衰竭是肾脏功能部分或是全部丧失的病理状态。肾衰竭患者可合并多种并发症,如高血压、肾性贫血、钙磷紊乱等,临床上根据不同并发症,遵医嘱选择不同药物,如呋塞米,碳酸氢钠、碳酸钙、重组人促红细胞生成素、美托洛尔等,若药物治疗无效,可行肾脏替代治疗。
利尿消肿药物:对于肾衰竭患者可以遵医嘱使用呋塞米、布美他尼等利尿剂,以减轻心肺负担,避免水、钠紊乱。
纠正酸中毒药物:若患者存在代谢性酸中毒的情况,应在医师指导下服用碳酸氢钠来纠正代谢性酸中毒。
纠正钙磷紊乱药物:肾衰竭患者还需遵医嘱服用调节钙磷平衡的药物治疗,比如碳酸钙、醋酸钙等。
纠正贫血药物:患者存在贫血,可使用重组人促红细胞生成素进行治疗。
降压药物:若患者存在高血压,应使用降压药物治疗,如普萘洛尔、美托洛尔等。
肾衰竭患者药物治疗无效,病情发展为尿毒症,应选择肾脏替代治疗。
肾衰竭患者应及时正规医院就诊,遵医嘱进行治疗,切勿自行选择用药。
。治疗肾功能衰竭的药物有以下几种:一、海昆肾喜胶囊,是一种中成药,它的成分是褐藻多糖硫酸酯,它的功效是化浊排毒,主要是用来治疗慢性肾功能衰竭湿浊证,治疗适应证有脘腹胀满、食少纳呆、小便量少、浮肿等症状。二、尿毒清颗粒,是一种中成药,它的组成主要有大黄、黄芪、白术、桑白皮等药物,它的功效是通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀,中医用来治疗慢性肾功能衰竭、脾虚血瘀证。治疗适应证有脘腹胀满、少尿、浮肿、舌质暗、瘀斑、苔白、脉涩等症状。三、药用炭片,是一种西药,它可以吸附肠道内的毒素,从而达到治疗肾功能衰竭的目的。
早期肾功能衰竭可使用ACRI或ARB类药物控制血压,减少尿蛋白,延缓肾损害的进展。病情发展则不适宜再用上述药物,可应用药用炭片、肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等,促进毒素排泄,也可服用贝前列素钠等药物改善微循环。可用大黄、煅牡蛎、熟附子、芒硝熬制汤剂进行灌肠,促进毒素从肠道排出。若合并有贫血,可应用促红素治疗。
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