治疗妊娠高血压征的最新药物

妊娠高血压可以应用的降压药物，主要包括以下几种：

1，甲基多巴，目前证实这个药物虽然可以通过胎盘，但是对胎儿没有影响，所以可以适当应用，但是这个药物具有较强的镇静作用，一般是晚间服用。

2，肼苯达嗪这个药物能够扩张外周血管降低阻力，适用于中重度高血压的患者。

3，α受体阻断剂，酚妥拉明，这个药物也是扩张外周血管，降低血管阻力，降低血压，尤其适用于高血压伴有心衰，肺水肿的患者。

4，β受体拮抗剂，比如拉贝洛尔，目前也证实，可以安全用于孕妇降压。

5，钙离子拮抗剂，硝苯地平，这一类药物根据情况也可以适当的应用，因为他降压效果比较好。

妊娠高血压一般是应用硫酸镁，血压仍然大于等于160/110mmHg的情况下才应用降压药物，一定要注意监测患者的血压情况。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。

高血压合并妊娠有两种情况，一种是妊娠前就有高血压，另一种是妊娠后出现的高血压。如果妊娠前就存在着高血压，在怀孕前就要注意调整降压药，改为妊娠期间可以服用的降压药。如果是妊娠后，合并轻中度原发性高血压，很少使用降压药物。妊娠期使用安全的降压药物有肼苯哒嗪、甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔，这些药物的应用就应该在专业医师指导下应用，并定期门诊随访以及时调整药物，保证孕妇和胎儿的安全。通常情况下，妊娠期高血压应该通过改变生活方式来进行治疗，比如有足够、良好的睡眠，避免和消除紧张情绪，减少钠盐的摄入。饮食中要富含足够的维生素，钾、钙、镁等矿物质，还要控制体重。当血压高于收缩压160mmHg，舒张压110mmHg，也就是2级高血压的时候必须治疗，以防止发生卒中和子痫。在选用降压药时，要考虑孕妇及胎儿的安全，有些降压药物在妊娠期时有禁忌，具体如下：

1、利尿剂会减少血容量，使胎儿缺氧加重。

2、血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可能引起胎儿发育迟缓、羊水过少或新生儿肾功能衰竭，可能引起胎儿畸形。

3、长期使用β受体阻滞剂有引起胎儿生长迟缓的可能，在妊娠早期不建议应用。

妊娠合并高血压是孕妇患病率和死亡率增加的常见原因。所以妊娠期的高血压必须系统的治疗。妊娠高血压可选择的治疗药物有：妊娠期高血压的紧急处理最常用的方法是口服或者胃肠外应用拉贝洛尔，口服硝苯地平，经静脉应用肼屈嗪，静脉持续静点硝普钠。维持治疗时拉贝洛尔，硝苯地平，甲基多巴都可以用于妊娠期高血压的维持治疗。利尿剂只能应用于有液体潴留表现的特殊情况下。地尔硫卓由于具有潜在的肾保护作用，可以用于合并肾功不全的患者。单药降压治疗是优先的治疗模式，大多患者对单药治疗反应良好，而重度的高血压患者往往需要多药联合治疗。血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利等是不能用于妊娠孕妇的。

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