鼠疫的选择药物为链霉素,早期足量应用有效的抗菌药物,是治疗鼠疫降低病死率的关键,20世纪90年代链霉素仍然全部敏感,仍推荐为选择的药物。常用的药物还有链霉素,以及四环素、庆大霉素、氯霉素、氨苄西林、磺胺、三代头孢菌素等。严重的病例可以联合用药,如链霉素常与四环素或氯霉素联合应用。
腺鼠疫患者首次剂量肌肉注射,后改为半量分次进行治疗,多于3天内退热,热退后剂量减半。肺鼠疫、败血症型鼠疫,以及其他严重的鼠疫患者,给予首次剂量后逐渐减量。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要流行于鼠类、旱獭及其它啮齿动物,属于自然疫源性疾病,临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。人群中主要通过带菌的鼠蚤为媒介,经人的皮肤传入引起腺鼠疫,经呼吸道传入发生肺鼠疫,均可发展为败血症,鼠疫属于甲类传染病。
通常情况下,鼠疫的选择药为链霉素。鼠疫病是由细菌感染所致的传染病,流行于鼠类,主要表现为高热、淋巴结肿痛等症状,传染性极强,一般通过接触患者体液和病兽进行传染。
一般治疗鼠疫的选择药物为链霉素,此药可以用于治疗各种类型的鼠疫,如腺鼠疫、肺鼠疫等。通常在用此药后,患者的体温可以恢复到正常的温度,随后可以逐渐进行减量的治疗。患者如果对链霉素过敏,可以在医生指导下去使用一些其他药物,如硫酸庆大霉素胶囊、氧氟沙星胶囊以及盐酸四环素胶囊等来进行治疗。
鼠疫的患者应当及时采取隔离措施,卧床休息,给予患者流质饮食,或葡萄糖和生理盐水静脉滴注,维持水和电解质平衡。患者所在区域内必须做好消毒、灭瘙等卫生处理,避免传染给更多的人。室内要定期进行消毒,患者衣物等也要彻底消毒。
没有办法直接判断鼠疫治疗选择药是什么,药物选择需根据患者自身病情判断,常用的药物有注射用硫酸链霉素、硫酸庆大霉素注射液等。
1、注射用硫酸链霉素:
注射用硫酸链霉素属于氨基糖苷类抗生素药物,主要的成分为硫酸链霉素,可以用于治疗土拉菌病,还可以治疗鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病等,患有鼠疫的患者可以在医生的指导下选择注射用硫酸链霉素治疗,用药以后能够起到抗菌的作用,控制病情的发展。
2、硫酸庆大霉素注射液:
硫酸庆大霉素注射液也是一种氨基糖苷类抗菌药,主要的成分为硫酸庆大霉素,可以用于治疗敏感革兰阴性杆菌引起的感染,对治疗鼠疫也有一定的作用,鼠疫患者也可以选择硫酸庆大霉素注射液治疗,能够抑制鼠疫耶尔森菌的蛋白质合成。
患有鼠疫的患者还需要做好隔离措施,避免和他人近距离接触。
鼠疫的药物治疗包括基础的补液支持对症治疗,更重要的是抗菌药物的治疗,链霉素是选择药物有脑膜炎症状的患者,辅以氯霉素治疗。
1、对症治疗:
对高热患者给予冰敷、酒精浴等物理降温措施。发热38.5℃以上或明显身体疼痛,可使用解热镇痛药。不安或疼痛的人可以使用镇静剂。DIC患者接受肝素抗凝治疗,同时给予血小板、新鲜冰冻血浆和纤维蛋白原替代治疗。有严重中毒症状的患者可适当使用肾上腺皮质激素。
2、抗生素治疗:
当患者刚患此病时,应用抗生素是一个不错的选择。同时,抗生素的应用也可以大大降低患者的死亡率。目前常用的治疗药物是链霉素和庆大霉素。其他药物如四环素和红霉素,也可以考虑。但在使用这些药物时,患者需要听从医生的建议并控制剂量。起初,剂量不应过多,然后可以根据身体的适应情况逐渐增加,因为只有足够的抗生素才能有效控制鼠疫。本病的治疗应采用早期、联合、充足和敏感的抗生素。常用药物包括链霉素、庆大霉素、四环素等。病区内需要做到无鼠无蚤。做好病人入院时的消毒工作。病房和房间应定期消毒,患者的排泄物和分泌物应使用氯化石灰或甲酚肥皂彻底消毒。在急性期,患者应卧床,进行流质饮食或静脉输注葡萄糖和生理盐水,以维持水和电解质的平衡。
鼠疫的预防措施:避免进入鼠疫疫区和接触鼠疫患者。开展灭鼠灭蚤活动,及时掩埋动物尸体。疫区工作人员要做好防护,穿戴专业防护用品。建议积极接种疫苗。
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