治疗脑血栓的药物多种多样,根据病程不同阶段和病因的不同,药物选择有所区别。发病超早期(6-8小时之内),可以选择溶栓药物,rtpa或者尿激酶静脉点滴;超过这个时间窗,需要给予抗血小板药物(阿司匹林,氯吡格雷,替罗非班等),他汀类药物(辛伐他丁,阿托伐他汀等),有时可以选择抗凝药物(低分子肝素,华法林等),还要配合改善循环、清除自由基的药物(如依达拉奉、血塞通等)。对于脑血栓的二级预防,主要选择抗血小板、他汀类药物以及控制血压血糖的口服药物。
治疗脑血栓的特效药是溶栓药,常用的有阿替普酶和尿激酶,主要是用于超早期的患者,比如发病时间在6小时之内,如果患者有适应症、无禁忌症时,可以应用。另外也包括抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林和氯比格雷。如果考虑是心源性的脑栓塞,也可以应用抗凝药常用的药有肝素、低分子肝素和华法林,另外还包括神经保护以及改善血液循环的药物,主要有依达拉奉,脑蛋白水解物、奥拉西坦和比拉西坦,以及舒血宁、维脑路通和川芎嗪等等。
治疗脑血栓特效的药主要为溶栓药,常用的药物包括阿替普酶和尿激酶,溶栓治疗主要适用于超早期的患者,比如患者发病时间在4.5小时以内,可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。如果患者发病时间超过4.5小时,在六小时以内临床上可以应用尿激酶进行静脉溶栓治疗。
静脉溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,可以挽救仅有功能改变的缺血组织,可能会限度的改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者超过溶栓治疗时间,一般应用阿司匹林抗血小板聚集。
阿司匹林也是脑血栓主要的特效药物,如果对阿司匹林不能够耐受时也可以应用氯吡格雷,同时可以改善血循环以及神经保护治疗。神经治疗的药物主要有依达拉奉,胞二磷胆碱,脑蛋白水解物,改善血循环主要包括舒血宁,维脑路通和川穹嗪等等。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
治疗脑血栓的特效药叫做阿替普酶,它可以使新形成的血栓崩解,阻塞的血管再通,偏瘫等症状迅速缓解或疾病痊愈,但使用它有严格的适应征和禁忌症。适应征:1.年龄大于18岁;2.静脉溶栓发病3小时以内,动脉溶栓发病4.5小时以内;3.头颅CT检查排除脑出血;4.有急性脑梗死导致的神经功能缺损症状;5.患者本人或家属签署知情同意书。
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