治疗溶组织内阿米巴病毒的药物

甲硝唑片为目前治疗阿米巴病的选择药物。对于急性或慢性侵入性肠阿米巴病患者甲硝唑均适用，用于口服几乎100%吸收。另外替硝唑片、奥硝唑片和塞克硝唑片似有相同作用。

1、无症状的带包囊者：通常无症状的带包囊者，若为迪斯帕内阿米巴感染则无须治疗，但因常规镜检难以区别溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴，且10%的带包囊者为溶组织内阿米巴感染，因此目前对无症状带包囊者仍建议予以治疗，以防止发展成侵入性或作为传染源。

此外，由于阿米巴表面凝集素可刺激HIV复制，因此HIV感染者合并感染致病或不致病的阿米巴时均应治疗。对于带包囊者的治疗应选择肠壁不易吸收的且副作用小的药物，例如硫酸巴龙霉素片、喹碘方、二氯尼特片等。

2、肠外阿米巴病：肠外阿米巴病，例如肝、肺、脑、皮肤脓肿的治疗也以甲硝唑片为主，磷酸氯喹片亦为一有效药物。肝脓肿通常可药物化疗配以外科穿刺，以达到较好效果。在某些严重病例可辅以肾上腺皮质激素2-3天，以减少心脏毒性作用。中药大蒜素、白头翁等也有一定作用，但仅用中药较难达到根治目的。

溶组织内阿米巴抗甲硝唑的抗药性问题虽尚未成为严重的临床问题，但已有相关多种药物存在抗性基因的报告，故应加以重视。另外，有报告提示甲硝唑片对啮齿类动物有致癌性，故孕妇慎用。

参考资料：[1]诸欣平，苏川.人体寄生虫学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.。

为了减轻患者的病痛，我们向大家介绍关于溶组织内阿米巴病的治疗方法，希望对大家所帮助。对于疾病的治疗，针对其病情不同，所需要采取的治疗措施也不一样，所以患者在接受治疗时，要谨遵守医生的嘱咐。

一、治疗原则

1、抗阿米巴治疗(选择灭滴灵)。

2、抗生素治疗。

3、中医中药治疗。

4、对症支持治疗。

二、用药原则

1、为取得最佳疗效，多采用联合用药。

2、普通型一般采用灭滴灵，其治愈率可在90%，如加用巴龙霉素或四环素更能提高疗效。若有包囊排出，可加用糖脂酰胺或双碘奎琳或奎碘仿。

3、暴发型可采用灭滴灵静脉滴注，同时用抗生素治疗。

4、慢性型可选用灭滴灵或双碘奎琳或奎碘仿。

5、无症状型和轻型可选用糖脂酰胺或双碘奎琳或灭滴灵均有一定疗效。

6、抗虫治疗目前以甲硝咪唑(灭滴灵metronidazole)为急性阿米巴病(包括不同部位的脓肿)的选择药物，口服吸收良好，副作用少，但到达结肠浓度偏低，单纯用于治疗带虫者的效果并不理想。根治肠阿米巴病应配伍用喹碘方(chiniofon)、碘氯羟喹(vioform)等对肠腔型阿米巴有效的喹啉类药物。氯喹亦为治疗肠外阿米巴病的有效药物。中药鸦胆子仁、大蒜素、白头翁等也有一定疗效，且副作用小。

关于以上治疗溶组织内阿米巴病的方法介绍，可以为大家提供一个新的认识。该疾病的治疗并不难，只要是做好早发现，早诊断，早治疗，对治愈该疾病有很好的帮助。

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