治疗桡骨茎突狭窄性腱的药物

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1、一般治疗患者在发病后应当进行局部制动，以防止腱鞘继续与周围组织摩擦，加重病情。同时，还可以通过局部热敷的方法促进炎症的消退。2、药物治疗患者可以遵医嘱在腱鞘内注射氢化可的松、泼尼松龙、普鲁卡因等药物，能够起到抗炎镇痛的作用，可以有效缓解局部肿痛症状。3、手术治疗对于反复发作或是保守治疗效果不佳的患者可以通过外科手术将狭窄的腱鞘切开、松解粘连，促使局部组织能够正常活动。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗。

患者应保持患处制动，以免病情持续加重。但是制动期间注意保持指间关节的自由活动，以免出现关节僵硬现象。

2、药物治疗。

患者可以遵医嘱服用阿司匹林、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗，能够减轻炎症反应，缓解疼痛。

3、手术治疗。

如果患者病情较为严重，通过非手术治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如腱鞘松解术。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者日常应注意休息，避免劳累，同时还应保持局部制动，以利于症状的改善。2、药物治疗患者还可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物减轻疼痛的症状，部分患者还可使用醋酸泼尼松龙注射液来促进炎症消退。3、手术治疗保守治疗效果不佳的患者，还可考虑采取腱鞘松解术治疗，进而减轻局部不适的症状。

一、初次面诊

患者，女性，40岁，职业月嫂。因右侧腕关节疼痛2月门诊就诊，疼痛偶尔放射至手、前臂、肘、上臂、肩部等。检查时发现，按压右侧桡骨茎突时，疼痛明显，活动腕关节及大拇指时疼痛加重，提物无力。门诊考虑右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

二、治疗经过

嘱患者予以外用非甾体类消炎止痛药氟比洛芬凝胶4周，可热敷。同时嘱患者采用腱鞘炎支具固定腕关节及大拇指4周。

三、治疗效果

患者使用氟比洛芬凝胶，及腕关节腱鞘炎支具1周后，症状明显缓解，手、前臂、肘、上臂、肩部等疼痛完全消失。四周后，患者活动腕关节及大拇指后，不再出现疼痛。按压桡骨茎突，疼痛感消失。

四、注意事项

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗期间，应严格限制大拇指及腕关节活动、不能按压刺桡骨茎突。可局部热敷。佩戴腱鞘炎支具期间，支具不能固定太紧，否则会影响手部血液回流，导致肿胀。

五、个人感悟

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多见于30-50岁女性，非手术治疗有70%的治疗率，经过外用非甾体类消炎止痛药，加上严格的制动休息，即可完全治愈。但效果不佳时，可考虑封闭治疗，如封闭治疗也无法缓解疼痛，即可考虑手术治疗。当然，无论采用非手术治疗还是手术治疗，都是有复发的可能。最重要的就是减少腕关节和大拇指的过度频发使用。

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