治疗输血后血小板减少性紫癜的药物有哪些

输血后血小板减少性紫癜可以通过升血小板的药物、糖皮质激素等治疗。

血小板减少性紫癜是临床比较常见的一种疾病，一般是由于患者体内血小板减少，导致患者皮肤出现紫癜的情况。临床上血小板减少性紫癜根据发生原因不同，可以分为以下几种，第一种是输血相关的血小板减少性紫癜，第二种是免疫性血小板血小板减少性紫癜，第三种是特发性血小板减少性紫癜。对于输血后出现血小板减少性紫癜的患者，常见于血液内科，可能跟患者输血后血小板破坏过多有关系。患者血小板只是轻微减少，可以用一点升血小板的药物治疗，具体用药谨遵医嘱，也可以考虑采用糖皮质激素治疗。

血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤和器官出血倾向和显著的血小板减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。输血后血小板减少性紫癜，也称为输血后紫癜，临床上这是一种相对罕见的综合征，急性免疫暂时性血小板减少症通常发生在输血后7至10天。患者可能有不同程度的出血症状，包括皮肤瘀斑、瘀斑、鼻出血和口腔出血，重症患者可能有胃肠道出血、血尿等。

对于输血后出现血小板减少性紫癜的患者，如果需要预防，应尽量避免或减少输注血小板及其含有血小板的血液制品。同时可以在饮食中吃更多清淡、营养和易消化的食物，也可以多吃新鲜蔬菜和水果，这对患者的康复有好处。

血栓性血小板减少性紫癜起病急骤，常见治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集剂等。

1、糖皮质激素：单独使用效果较差。

2、免疫抑制剂：对血小板相关抗体IgG增高者常用长春新碱，其他类型长春新碱单用疗效较差，但结合血浆置换及其他疗法可能有效。

2、抗血小板聚集剂：如吲哚美辛、阿司匹林、双嘧达莫、右旋糖酐等，在综合治疗中起辅助作用，取得缓解后作为维持治疗。停药过早易复发，单用疗效较差，常与糖皮质激素合用。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.。

饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。本病为药物过敏或有过敏史者，应在用药时注意避免使用致敏药物。紫班多有皮肤蓬痒者，可用九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁，避免过萨你防抓破感染。平素可常服药膳。

血小板减少性紫癜，一般可以选用激素类的药物来进行对症治疗，同时配合一些中草药，联合辅助治疗，效果相对比较好，平时饮食方面要多补充一些红枣、猪肝、鸭血、鸡血红色花生的红皮，避免海鲜海产品辛辣刺激食物的摄入。

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