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治疗肾上腺性征异常症的最新药物有哪些

2024-01-16|来源:药房网商城 药房网商城
肾上腺激素药物有哪些

肾上腺激素药物主要包括糖皮质激素类药物、盐皮质激素类药物、肾上腺素类药物等。

1、糖皮质激素类药物:这种激素对机体的免疫、代谢等有重要调节作用,糖皮质激素类药物也广泛应用在临床中,有较好的免疫抑制及抗炎效果,代表药物是地塞米松片、泼尼松龙片等。

2、盐皮质激素类药物:盐皮质激素能促进肾小管吸收钠并保留水,同时可以促进钾排出,而比较常见的盐皮质激素类药物是氢化可的松片、醋酸去氧皮质酮油剂等。

3、肾上腺素类药物:此药可以起到松弛支气管平滑肌、升高血压、增强心肌收缩力等作用,经常使用的肾上腺素类药物有去甲肾上腺素注射剂、盐酸多巴胺注射剂等,在心脏骤停、过敏性休克等抢救中起到重要作用。

不管使用哪种肾上腺激素药物,都应听医生安排,不能擅自用药,以免对健康造成不利的影响。如果用药以后出现血压上升、面色苍白、瞳孔散大等不良反应,需要及时就诊。

肾上腺皮质功能减退用什么药治疗

肾上腺皮质功能减退常用的药物包括激素替代药物、盐皮质激素以及治疗肾上腺危象的药物,具体使用哪些药物需要根据患者病情、伴随症状而定。

1、激素替代药物:激素替代疗法是肾上腺皮质功能减退的主要治疗方法。通过补充缺乏的激素,可以纠正激素水平不平衡,缓解症状并维持身体的正常功能。目前常用的激素替代药物包括醋酸氢化可的松片、可的松以及泼尼松,其中醋酸氢化可的松片为内源性糖皮质激素,作用效果与生理状态较为接近,因此,副作用更小,适用于肝功能障碍患者以及普通患者长期使用。

2、盐皮质激素:如患者在服用适量的糖皮质激素和充分摄取食盐后还是不能获得满意效果,仍感头晕、乏力、血压偏低者,则需加用盐皮质激素。

3、治疗肾上腺危象的药物:如果出现肾上腺危象表现,除了补液、去除病因外,还需要立即静注氢化可的松,使血皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。

总之,肾上腺皮质功能减退患者需要坚持长期治疗,医生指导下合理用药,补充缺乏的激素并维持身体的正常功能。

肾上腺性征异常症的治疗方法有哪些

由于肾上腺性征异常症的病因复杂,目前仍缺乏病因治疗。治疗的原则是补充所缺乏的皮质醇,抑制促肾上腺皮质激素,制止肾上腺皮质的增生与肥大,减少雄性激素的过量分泌及积聚,以解除患者缓解男性化症征。对其患者进行药物、手术治疗,肾上腺性征异常症需要长期持续治疗。

一、药物治疗。

1、糖皮质激素:常用氢化可的松,醋酸可的松或泼尼松,成年单纯男性化型可用地塞米松,为了适当抑制雄激素,又避免过多糖皮质激素的不良反应,应监测24小时尿17-KS,17-OHP、雄烯二酮水平,注意生长曲线和骨龄以及时调整剂量,如剂量过大会产生Cushing综合征,影响儿童正常发育;剂量过小,则不能阻止男性化和骨骷过早融合,导致身材矮小。

2、盐皮质激素:9α-氟氢化可的松的储钠效价相当于氢化可的松的400倍,可作为醛固酮不足的替代治疗药,合用盐皮质激素可减少糖皮质激素的剂量,从而减少糖皮质激素过量应用引起的不良反应,氢皮质激素与9α-氟氢可的松联合应用是最有效的治疗方案,盐皮质激素剂量无需随年龄增长而变化,这与正常生理相符合,因2周的婴儿和成人醛固酮分泌无显著差异,过量应用盐皮质激素会引起严重高血压,故服用盐皮质激素患者应注意监测血压。

3、性激素:对性激素合成不足的患儿,若出生时为女性生殖器,到青春发育期宜应用女性激素,满意的皮质激素替代治疗能使肥大阴蒂萎缩、男性性征消失,恢复卵巢功能并受孕,同时可使幼稚睾丸发育,恢复生精功能,并使骨骼和骨髓得到正常发育。

二、手术治疗。

1、手术治疗适用于对外生殖器畸形的矫正,女性假两性畸形进行阴蒂切除术。融合阴唇分离成形术手术可在4岁左右进行。男性尿道下裂并隐睾症,如父母视为男孩则进行尿道成形术及睾丸复位术,睾丸复位术在2~6岁进行。

2、肾上腺肿瘤诊断确立后应及时手术治疗,手术切除包括肿瘤、肾上腺、及其周围组织等。腺瘤手术切除就可以治愈,各个症状消失,预后良好。癌的预后多不良。据统计皮质癌50%于发病后2年内死亡,3年生存率约25%。

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责任编辑:老张
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