颅内压增高是患者病情非常严重的表现,这时应遵从平台药师建议使用降颅压类、激素类药物进行治疗。
第一、患者会表现为头痛、喷射性呕吐等,如果颅内压不经过处理,最后形成脑疝就会引发死亡。需要积极进行降低颅内压治疗,可以选用甘露醇,也可以选择甘油果糖、呋塞米、托拉塞米,或者白蛋白、高渗盐水等药物。
第二、糖皮质激素,比如地塞米松等,也有降低颅内压的作用,但是作用比较缓慢,而且副作用比较多,临床上不常用。
引起颅内压增高的疾病,需要积极查找,一般像颅内占位性病变、脑部的出血、蛛网膜下腔出血以及青光眼等,包括脑寄生虫疾病、脑血管畸形等,都可以引发颅内压增高,需要及时的病因治疗。
如果有手术的指征,需要及时进行手术,比如去瓣减压术、血肿抽吸术、血肿清除术等,目的都是降低颅内压防止脑疝,延长患者的生命,患者自身也不要恐慌,如果有血压高,需要控制好血压,也能有效降低颅内压。
降脑压一般是指降颅内压,降低颅内压的药物一般有利尿药物、脱水剂、激素药物等,患者必须遵医嘱正确应用药物,禁忌自行应用,以免发生不适症状,影响身体健康。
1、利尿药物:利尿药物能够使体内水分和电解质排出,使血液浓缩,提高血浆渗透压,从而使脑组织脱水,达到降颅内压的效果,常见的利尿药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、甘露醇注射液等;
2、脱水剂:脱水剂能够提高机体血浆渗透压,促进体内的水钠代谢,帮助水分从脑组织脱出,减轻脑组织水肿,达到降低颅内压的效果,常见的脱水剂包括复方乳酸钠山梨醇注射液、人血白蛋白、葡萄糖注射液等;
3、激素药物:激素药物可以减少脑组织炎性渗出物的产生,从而减轻颅脑水肿,降低颅内压,常见的激素类药物包括醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。
若机体出现头疼、头晕等不适症状,可以前往神经内科就诊,进行CT、脑电图等检查明确诊断,在医生指导下选择合适的治疗方案缓解不适。颅内压高的患者应注意避免用力咳嗽、咳痰,保持大便通畅,均衡饮食。
降低颅内压的药物有很多,一般临床上比较常用的药物是甘露醇,也可以选择呋塞米、白蛋白、七叶皂苷、甘油果糖等,脑脊液循环障碍引起的颅内压升高也可以考虑使用醋甲唑胺。对于不同严重程度和不同原因引起的颅内压升高,所需要的治疗方案是不一样的,这时候要在平台药师的指导下进行规范的治疗。一般引起颅内压升高可以见于多种原因,比如脑出血、脑外伤引起的水肿,脑脊液循环障碍引起的脑室扩张等。如果肾功能正常,可以先使用甘露醇进行脱水降颅压,如果是严重的颅内压升高并且出现了脑疝的情况,还需要考虑及时的进行手术治疗干预。
降颅压的常用药物大多数包括螺内酯片、银杏叶提取物片、甘露醇等都有一定效果,但是药物需要根据医生指导使用。
1、螺内酯片:螺内酯片是一种利尿的药品,如果在生活当中出现了颅内压增高,可以选择根据医生指导服用,此药物能帮助体内的代谢加快,也能辅助起到降低颅内压效果。
2、银杏叶提取物片:银杏叶提取物是一种改善脑循环的药品,如果在生活当中出现了颅内压增高,可以根据医生指导服用此药物,该药品应用之后可以起到调节脑脊液的代谢,也具有稳定颅内血压的作用。
3、甘露醇:甘露醇是一种脱水剂,如果出现了颅内压增高,使用甘露醇之后可以起到辅助降低的作用,但是此药物需要在医生指导下正确使用。
除此之外,也可以选择使用呋塞米片、七叶皂苷钠片、甘油果糖等,也都有不错的效果。
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