流脑选择有青霉素、头孢和氯霉素等抗生素药物。流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎球菌引起的急性化脓性传染病。应尽快应用能穿透血-脑脊液屏障的敏感性的抗生素,常用的抗生素有青霉素、头孢和氯霉素以及磺胺嘧啶等。一旦确诊应尽快隔离治疗,注意水电解质平衡和降温,颅内压升高时可使用脱水剂。
流行性脑膜炎是由于脑膜炎双球菌感染而引起的化脓性脑膜炎,需要选用的抗生素常常包括青霉素、头孢曲松、头孢噻肟或者美罗培南等等。这些药物能够通过血脑屏障,抗炎效果比较好,同时也可以在充分抗炎的基础上,针对重症病人给予糖皮质激素抑制炎症反应,稳定血脑屏障。另外对于颅内压明显增高者,需要给予积极的脱水降颅压治疗,比如应用甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等等,以防止病人发生脑疝的情况。高热的患者需要给予退热药物进行治疗,比如赖氨匹林、安痛定等等。如果继发癫痫发作,需要给予抗癫痫药物,比如丙戊酸钠或卡马西平等等。
您好,流行性脑膜炎又称流脑,选择磺胺嘧啶。由于磺胺嘧啶能透过血脑屏障,是流脑的选择药物。轻者仅表现为上呼吸道感染,可有咽痛、咳嗽或轻度发热等症状;流行性脑膜炎以急起性高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑和脑膜刺激为特征。化验可发现末梢血白细胞总数增高,且以中性粒细胞增高为主;脑脊液中可见化脓性改变,选择磺胺类药物改善相关症状。
在治疗当中以抗感染治疗为主,一旦怀疑或者是明确诊断,需要尽快的进行抗感染治疗,可以选择青霉素G、头孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶药物,并且需要进行降低颅内压和利尿的治疗,比如可以选用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等药物制剂交替或者反复的使用,有利于降低血压和颅内压。
并且同时要注意要补液,要维持患者轻度的脱水的状态,必要的时候可以考虑适当的用糖皮质激素,糖皮质激素的使用可以减轻毒血症,可以降低颅内压,必要的时候还可以进行亚冬眠的疗法,亚冬眠的疗法,主要适用于高热、频繁惊厥以及有明显的脑水肿。
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