治疗慢性淋巴细胞白血病,最常用的药物包括酪氨酸激酶抑制剂、美罗华(利妥昔单抗注射液)以及化疗药物。治疗慢性淋巴细胞白血病,要根据患者的年龄、身体状况以及病情来选择不同的方案。
对于老年人,身体状况比较差的患者,选择酪氨酸激酶抑制剂,包括尼洛替尼、泽布替尼以及苯丁酸氮芥这类药效较弱的化疗药物,可以达到比较好的疗效。
对于年轻人,身体条件比较好,耐受性比较强,可以选择应用美罗华(利妥昔单抗注射液)联合如氟达拉滨、环磷酰胺的化疗方案进行治疗,也可以选择酪氨酸激酶抑制剂,像伊布替尼、泽布替尼这样新型的靶向药物。
对于慢性淋巴细胞白血病患者,往往起病比较缓慢,病史较长。如果只有淋巴细胞增多、淋巴结肿大,而没有贫血或血小板减少,可以采用观察,不需要治疗。一旦出现贫血或血小板减少,以及出现淋巴结迅速增殖,才考虑应用药物进行治疗。
淋巴细胞白血病常用药物有伊达比星、柔红霉素、泼尼松、强的松、高三尖杉酯碱、伊马替尼等。
1、伊达比星:可以抑制白血病细胞的核酸合成。因为这种药有肝肾功能损害的副作用,在应用过程中应该注意监测肝功、肾功等,一旦出现肝肾功的严重损害,应该及时停药。
2、高三尖杉酯碱:可以抑制白血病细胞DNA的合成,干扰白血病细胞的代谢,从而达到抑制白血病细胞繁殖的目的。对于老年人尤其是有心脏基础疾病的患者要慎用。
3、泼尼松:对于免疫异常活跃的淋巴细胞有抑制作用,在应用过程中应该注意监测血糖、血压等。因使用激素类药物可诱发感染,应用期间注意预防感染。
4、伊马替尼:可以靶向作用于细胞,抑制BCR-ABL阳性的细胞增殖,主要适合于BCR-ABL融合基因阳性的白血病患者。
急性淋巴细胞白血病是一种起源于B细胞或T细胞的肿瘤性疾病,患者得病后,体内的原始细胞会在骨髓里面异常增生、聚集,抑制正常造血,导致贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等症状,患者可以用丙种球蛋白、肝素、阿糖胞苷、柔红霉素和长春新碱等药物进行治疗。
急性淋巴细胞白血病是一种急性的造血系统障碍的疾病,会出现以发热,出血,进行性贫血和骨关节疼痛为主的临床症状,严重的患者还会出现脑膜、性腺、肝脾等部位的病变。急性淋巴细胞白血病有很多的治疗方式,本文将详细介绍它的药物治疗方法。
1、柔红霉素
急性淋巴细胞白血病患者首要的治疗目的是诱导完全缓解,让造血系统恢复正常,柔红霉素
是诱导缓解的常用药物。
2、长春新碱
长春新碱既可以恢复白血病病人造血功能,还能降低白细胞计数,这个药物对高白细胞急性淋巴白血病患者有很好的效果 。
3、丙种球蛋白
很多白血病患者会出现粒细胞缺乏的情况,加上本身免疫功能缺陷,所以容易出现严重的感染症状,这时免疫功能低下的患者注射免疫球蛋白,可以增强体质,降低感染发生的机率。
4、肝素
对于血小板的数量降低,凝血象和纤维蛋白原的检测异常的患者,要尽快使用肝素治疗,以免出现DIC的症状。
5、别嘌醇
急性淋巴细胞白血病患者在化疗过程中很容易出现高尿酸性肾病,如果不及时处理,很容易引起急性肾功能衰竭。对于高尿酸血症的患者,在化疗前要给予足量的别嘌醇口服,来预防高尿酸肾病。
6、阿糖胞苷
大剂量的阿糖胞苷对患者高白细胞有很好的缓解作用,阿糖胞苷、柔红霉素和长春新碱三药联合使用可以起到很好的诱导缓解作用。
急性淋巴细胞白血病是一种恶性程度很高的血液疾病,患者有疑似症状时一定要去医院检查、治疗,如果不及时治疗,患者很可能出现难逆性造血功能障碍、急性肾衰竭、大出血、重症贫血等并发症,严重者甚至在数月内死亡。
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