肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难,肺气肿患者多是老年人,老年肺气肿治疗药物都有哪些?。
1、抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7~14天的治疗,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。
2、解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:β2受体激动剂、抗胆碱能药、甲基嘌呤类。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。
3、糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0.4~0.6毫克,每日服用,连续2~3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到有效水平,预防并发症的发生。
老年肺气肿患者当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷、气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。建议到医院就诊,根据医生的医嘱用药。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊肺气肿是终末细支气管气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大的病理状态,该病可分为老年性肺气肿和代偿性肺气肿等。如患者确诊肺气肿,建议以下治疗:
一,应用支气管扩张剂,包括沙丁胺醇,特布他林,沙美特罗,福莫特罗等β2肾上腺素受体激动剂以及噻托溴铵,异丙托溴铵等抗胆碱能药物或口服氨茶碱,茶碱缓释片等。病情较重者,可吸入糖皮质激素。
二,患者急性加重时出现咳嗽,咳脓痰,发热,可给予有效的抗生素,如青霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类等。
三,有条件者建议家庭持续低流量吸氧,延缓病情进展。
该病与其他种类的肺气肿用药都差不多,其药物治疗有以下几种支气管扩张药物、氨茶碱、β2受体兴奋剂,在病情需要时,可适当选用糖皮质激素。抗生素如青霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等,建议多喝水,注意休息,饮食清淡,不要辛辣刺激,食物太油腻。
老人肺气肿会出现气促、咳嗽、呼吸困难等症状,主要给予对症治疗,一般可以给予支气管扩张剂,有长效药也有短效药,比如沙美特罗、福莫特罗,也可给予短效制剂沙丁胺醇雾化吸入。急性期也要给予氧气吸入,以提高血氧饱和度。也要根据患者的病情合理选择抗生素,比如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等。如果痰液黏稠不易咳出,可以服用氨溴索口服液。
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