治疗类风湿性关节炎的的药有哪些

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，治疗目标是控制炎症、减轻疼痛、改善关节功能和生活质量。治疗类风湿关节炎的药物可分为以下几类：。

1、非甾体抗炎药（NSAIDs）：包括布洛芬、吲哚美辛等，具有镇痛抗炎作用，常用于改善关节炎症状，但不能控制病情进展；。

2、改变病情抗风湿药（DMARDs）：包括甲氨蝶呤、氯喹、硫唑嘌呤等，可抑制免疫反应、减轻炎症、延缓病情进展；。

3、糖皮质激素（GC）：包括泼尼松、地塞米松等，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症，但长期使用可导致骨质疏松、感染等不良反应；。

4、植物药：包括雷公藤、白芍总苷等，具有一定的抗炎和抗风湿作用；。

5、生物制剂：包括抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、B细胞抑制剂等，可抑制免疫反应、减轻炎症、改善关节功能。

以上药物需要根据患者的具体情况进行选择，并遵循医生的建议进行治疗。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.。

治疗类风湿关节炎的治疗药物，常见的有非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、中成药物，要根据具体情况选择合适的药物进行治疗。

1、非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠 、依托考昔、塞来昔布等，均是缓解类风湿关节炎肿痛症状的药物。

2、糖皮质激素：目前在类风湿关节炎的使用中较为少见，但部分病人对非甾体抗炎药，或是传统的抗风湿药不耐受，以及有其他合并症，如出现间质肺、类风湿血管炎时，会使用糖皮质激素。

3、抗风湿药物：包括传统合成的DMARDs药物，如甲氨蝶呤、雷公藤、柳氮磺嘧啶等，以及靶向合成的DMARDs药物，如托法替布、巴瑞替尼。

4、中成药物：如正清风痛宁、白芍总苷胶囊等，对类风湿也有一定的治疗辅助作用。

在治疗过程中，非甾体抗炎药、糖皮质激素，均可使病人症状缓解，但最终病情还需要依靠改变病情的抗风湿药物，即DMARDs药物进行维持。

目前治疗类风湿关节炎，存在很多药物，比如非甾体抗炎药，还有传统合成的DMARDS药物，另外有生物DMARDS药物、靶向DMARDS药物、激素，以及中成药物等。

对于每个病人而言，医生所出方案也不一样，主要根据病人的临床表现，以及是否合并关节外的表现。症状较轻的病人可以遵医嘱使用非甾体抗炎药和传统合成的DMARDS药物，如来氟米特、雷公藤、甲氨蝶呤等，可以控制病情。

如果病情重的病人，可能会使用生物DMARDS药物，如肿瘤坏死因子的拮抗剂、IG6的拮抗剂等。也有部分病人可能需要靶向合成的DMARDS药物，如托法替布或者是巴瑞替尼等。如果病人合并比较严重的并发症，如出现间质肺或者是类风湿的血管炎，可能还需要激素治疗。

首先讲改变病情的抗风湿药物，这一类是一种传统的口服药物，包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹以及近几年刚上市的艾拉莫德，其中甲氨蝶呤是这类药中的选择治疗用药，把它作为联合治疗的基本药物，只有甲氨蝶呤无效或者不能耐受时，才选择其他药物。另外，还有一些青霉胺、硫唑嘌呤、环孢素等，这些药物现在已经很少应用治疗类风湿关节炎。

第二类生物制剂，这是近几年来新型的靶向治疗类风湿关节炎的药物，包括抗肿瘤坏死因子拮抗剂、白介1抑制剂、白介6抑制剂，它通过阻断类风湿关节炎炎症因子的作用起效，它具有快速起效，作用效果比较强的特点，而且副作用比较小。

第三类非甾体类抗炎药物，这一类药物主要是起到快速缓解关节肿痛的作用，它包括非常多，有上千种药物品类，最常见的是美洛昔康、塞来昔布，以及双氯芬酸钠、布洛芬等。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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