治疗窦性心动过速药物治疗应首选

正常成人心跳应在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。窦性心动过速是指窦性心律超过100次/分，应进行药物治疗，选择β受体阻断剂，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。上述β受体阻断剂，可抑制窦房结自律性，减少窦性心律，控制窦性心动过速，尤其适用于窦性心动过速合并高血压、心力衰竭患者，可在控制窦性心动过速的同时，降低血压，改善心功能，改善患者预后。

除β受体阻断剂之外，可尝试应用盐酸伊伐布雷定片，此药物可抑制窦房结4级，自动除极，降低窦性心律，降低窦房结自率性，对心脏传导系统，以及收缩率无不良影响，适用于窦性心动过速，伴发β受体阻断剂应用禁忌患者，如窦性心动过速，伴支气管哮喘、窦性心动过速、重度心力衰竭，以及无法应用β受体阻断剂。

窦性心动过速的选择药物是β受体阻滞剂，包括酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、阿替洛尔等，此类药物可以抑制交感神经活性，使心率减慢，该药也有轻度降低血压的作用，因此低血压患者要慎用。窦性心动过速常见于以下情况：

1、健康人：如紧张、运动、饮酒、喝浓茶、咖啡等，都可以引起窦性心动过速，去除诱因、休息后，窦性心动过速就可以消失，也不需要进行治疗，也没有任何危险；

2、器质性心脏病：多见于急性心肌梗塞、心源性休克、慢性心功能不全等，主要是治疗原发病；

3、焦虑或抑郁：焦虑或抑郁的患者也可以出现窦性心动过速，除给予抗焦虑、抗抑郁的药物治疗，也可以给予β受体阻滞剂治疗；

4、其他疾病：如甲状腺功能亢进、贫血、发热、休克等，都可以引起窦性心动过速。主要是治疗原发病，如果是甲亢引起的窦性心动过速，可以给予β受体阻滞剂治疗，以减轻甲亢的症状。

窦性心动过速患者在治疗时的选择药物为心肝宝胶囊、利血平和心得安片，若房室结传导速度过快，则要加服异搏定片和镇静剂，必要时可静脉滴注艾司洛尔注射液，以帮助稳定心率。

治疗窦性心动过速选择的药物主要是美托洛尔片，目前美托洛尔片应用范围是比较广的，美托洛尔片分为短效的，也包括长效的两种。除此之外，还包括普萘洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片，以上药物都是可以选择性应用的。除了西药以外，还可以选择一些中成药来治疗，例如稳心颗粒、参松养心胶囊等。

建议患者不要参加剧烈运动，要保证好睡眠，不要熬夜，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。要做到戒烟限酒，长期大量的吸烟饮酒对身体都是不利的，也是导致窦性心动过速的原因。除此之外，还要排除甲状腺功能亢进、贫血或发热等疾病引起的窦性心动过速。

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