目前治疗类风湿关节炎的药物如下:
1、非甾类抗炎药:可达到止疼消肿、缓解病人症状的目的;
2、抗类风湿药物:也称为慢作用药,其特点为起效较慢,可阻止病情进展以及骨质破坏,代表药物有甲氨蝶呤、来氟米特、艾得辛、羟基氯喹、柳氮磺胺吡啶,还有环孢类药,环磷酰胺等;
3、糖皮质激素:如美卓乐、强的松,又称为醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙、地塞米松等;
4、生物制剂:属于治疗类风湿革命性的进展和突破,包括肿瘤坏死因子受体拮抗剂、白介素拮抗剂、B淋巴细胞及T淋巴细胞生物制剂;
5、中医中药:植物类的药,如白芍、雷公藤,正清风痛宁、雪莲胶囊等中药制剂。
类风湿关节炎的治疗需要规范、合理、坚持、长期的使用治疗类风湿的药物,通常选用的药物如下:
1、非甾体抗炎药:包括双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片等药物,控制病情较好,减轻炎症;
2、慢作用抗风湿药物:包括免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹;
3、生物制剂:也可以治疗类风湿关节炎,包括国产和进口药物;
4、激素:对类风湿关节炎的治疗作用较好,但是一定要在医生的指导下应用,不能长期大量应用;
5、中成药物:如正清风痛宁片,对类风湿关节炎的治疗也有作用;
6、植物药物:如雷公藤、多苷等,都可以治疗类风湿关节炎。
针对类风湿关节炎的患者需要到医院请专科大夫进行诊治,不能自己随意买药,或者听信网上的偏方、验方等,容易耽误病情。
治疗类风湿关节炎的治疗药物,常见的有非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、中成药物,要根据具体情况选择合适的药物进行治疗。
1、非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠 、依托考昔、塞来昔布等,均是缓解类风湿关节炎肿痛症状的药物。
2、糖皮质激素:目前在类风湿关节炎的使用中较为少见,但部分病人对非甾体抗炎药,或是传统的抗风湿药不耐受,以及有其他合并症,如出现间质肺、类风湿血管炎时,会使用糖皮质激素。
3、抗风湿药物:包括传统合成的DMARDs药物,如甲氨蝶呤、雷公藤、柳氮磺嘧啶等,以及靶向合成的DMARDs药物,如托法替布、巴瑞替尼。
4、中成药物:如正清风痛宁、白芍总苷胶囊等,对类风湿也有一定的治疗辅助作用。
在治疗过程中,非甾体抗炎药、糖皮质激素,均可使病人症状缓解,但最终病情还需要依靠改变病情的抗风湿药物,即DMARDs药物进行维持。
目前治疗类风湿关节炎,存在很多药物,比如非甾体抗炎药,还有传统合成的DMARDS药物,另外有生物DMARDS药物、靶向DMARDS药物、激素,以及中成药物等。
对于每个病人而言,医生所出方案也不一样,主要根据病人的临床表现,以及是否合并关节外的表现。症状较轻的病人可以遵医嘱使用非甾体抗炎药和传统合成的DMARDS药物,如来氟米特、雷公藤、甲氨蝶呤等,可以控制病情。
如果病情重的病人,可能会使用生物DMARDS药物,如肿瘤坏死因子的拮抗剂、IG6的拮抗剂等。也有部分病人可能需要靶向合成的DMARDS药物,如托法替布或者是巴瑞替尼等。如果病人合并比较严重的并发症,如出现间质肺或者是类风湿的血管炎,可能还需要激素治疗。
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