治疗肾病血压高的药物,具体如下:
1、RAS抑制剂:是治疗肾病血压高的选择药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)等,常用的ACEI包括卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,可以降低病人的血压和尿蛋白量,对病人的心肾也有一定的保护作用。但是如果未曾使用过这一类的药物,并且最近病人的血肌酐3mg/dl,即265μmol/L,这时通常需要谨慎用药,不建议使用这一类药物,如果必须使用,则需要注意观察病人的血钾和血肌酐的水平等;
2、利尿剂:可以帮助人体排出体内多余的水分,对于控制血压有一定的好处;
3、CCB(钙通道阻滞剂):如硝苯地平以及硝苯地平的各种制剂,另外非洛地平、贝尼地平等;
4、其他:β受体阻滞剂和α受体阻滞剂等,如倍他乐克。
肾病(肾性)高血压通常是由肾病引起的,包括慢性肾炎、急性肾炎、肾动脉狭窄等疾病。若引起肾性高血压,在药物治疗方面,要选用对肾没有影响的药物,具体如下:
1、钙拮抗剂:需选择强效的、长效的,1天服用1次的降压药物,常用的包括硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、盐酸贝尼地平片、盐酸尼卡地平片等地平类的药物,上述药物是治疗肾病引起的高血压,使用最多的一类药物;
2、β受体阻断剂或者α受体阻断剂:在临床上通常单用钙拮抗剂,其控制血压的效果不好。若钙拮抗剂控制不好,还可联合β受体阻断剂或者α受体阻断剂等药物来进行治疗;
3、RAS阻滞剂:肾病引起的高血压,其肾功能状态常常不太好,肌酐很高、其尿蛋白也比较多。此类情况可进行如RAS阻断药物,包括ACEI、ARB等药物的应用。应用得好,可改善肾脏的状态,应用得不好,有可能加重肾病状态,所以此类药物应用,需要请肾病专业的医生来进行合理选择。
存在高血压肾病的患者,在药物选择方面优先选择的多是钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平都属于常见的药物。通过采用药物治疗将血压稳定,也有助于肾功能改善。高血压肾病是高血压常见的靶器官损害,容易发生因肾病因素导致的肾功能衰竭。
如果在高血压肾病早期,除了钙离子拮抗剂以外,ACEI类药物和ARB类药物都可以选用,并且能够减少尿蛋白生成,对于保护肾功能还有着非常重要的作用和价值。但如果高血压肾病已经发展到严重肾功能衰竭,此时因严重肌酐升高或者高钾血症等因素,就要慎重选择ACEI、ARB类药物。
因此在没有完全评估清楚的前提下,多先选择钙离子拮抗剂进行降压治疗。高血压肾病发生以后血压难以控制,因此要密切监测血压变化,多采用联合治疗的方法进行降压治疗。
高血压肾病需要吃降压药进行治疗,比如:acei类药物、arb类的药物等。只要在平台药师指导下选择合适降压药物治疗就能降低血压,进而可以让肾病得到改善。此外患者要重视引起方面的调理工作,尽量不要吃容易导致血压升高的食物,否则会影响治疗效果。
高血压肾病也被称为高血压肾小动脉硬化,常发生于有多年高血压病史的人身上。此病会引起一系列不适症状,比如:夜尿增多、蛋白尿、镜下血尿、管型、重度水肿、高脂血症等。患者应该重视起疾病的早期治疗,以防病情加重威胁生命健康。那么,高血压肾病吃什么药?
1、acei类降压药,包括:福辛普利、卡托普利、雷米普利、裴多普利等。这类药物又叫血管紧张素转换酶抑制剂,不仅具有降低血压的作用,还能保护功肾脏、治疗心衰、减少尿蛋白。
2、arb类药物,比如:厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。这类药物可以通过拮抗血管紧张素,从而起到舒缓血管、降低血压的效果。
3、钙拮抗剂,比如:非洛地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、乐卡地平等。这类药物可以松弛血管平滑肌、扩张冠状动脉、降低外周血管阻力,继而取得降压作用。
根据自身病况选用以上降压药物治疗疾病的同时,要做好日常生活和饮食方面的调养工作,能够有效预防疾病加重。首先要保持心情舒畅,有不良情绪要及时调整,比如:紧张、激动 忧虑、悲伤、焦急等,否则很容易引起全身血管收缩、血压升高、心跳加速。其次需合理搭配饮食,不可以吃一些容易导致血压升高的食物,比如:酒类、油炸类、肥肉、浓茶、咖啡等。可以适量多吃一些清淡易消化的食物,比如:牛奶、水果、蔬菜、豆类、瘦肉、鱼肉、鸡等。
经过上述分享能够了解到,高血压肾病需及时正确应用降压药物进行治疗,只有让血压降低才能缓解身体水肿、尿液异常等症状。治疗期间还要科学饮水,除了要控制饮水量,还应该优先饮用一些硬水,比如:深井水、天然矿泉水、泉水等。
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