银屑病关节炎治疗首选的药物是

银屑病性关节炎即老百姓说的牛皮癣性关节炎，较佳的治疗方法可以分为口服药物和其他药物，具体情况如下：

1、口服药物：选择口服药物是甲氨蝶呤，甲氨蝶呤针对银屑病性关节炎和皮损都会有很好的作用。但该药物起效相对比较慢，1个月开始起效，而且要连续服用3-6个月。还有就是JAK抑制剂，也称为口服的生物制剂，就是托法替布这个药物，对于银屑病性关节炎的治疗效果也比较不错；

2、其他药物：最有革命性进展和突破的即相对来说起效快，对皮损和银屑病性关节炎都能兼顾的就是肿瘤坏死因子拮抗剂，TNF-α拮抗剂。这里包括第一代的益赛普即注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，还有就是第三代的阿达木即阿达木单抗注射液，特别是第三代的阿达木单抗注射液，对于银屑病性关节炎效果比较理想。该药物起效快，除了消除银屑病性关节炎的症状，阻止骨质的破坏，同时对于银屑病也就是牛皮癣还很有帮助。

银屑病关节炎是一种与银屑病密切相关的炎性关节病。其有银屑病皮疹，并且伴有关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬和运动障碍。部分还可合并有骶髂关节炎和脊柱炎，病程迁延，容易复发，晚期可伴有关节强直。对本病的药物治疗，可选用非甾体类抗炎药，一般适用于轻中度活动性关节炎，具有抗炎、止痛、退热、消肿的作用。其次，可使用慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、青霉胺、环孢素、来氟米特等。还可使用糖皮质激素、雷公藤。局部可使用关节腔注射长效糖皮质激素类药物。

　　银屑病关节炎是一种有银屑病皮疹同时还会有关节和周围软组织疼痛，或是肿胀及运动障碍等方面的不适，有的患者可有骶髂关节炎或脊柱炎，严重的可有关节强直现象，对患者危害很大，所以要及时采取有效的方法治疗。

　　银屑病关节炎不及时治疗会给患者带来很大的危害，重者可导致关节致残，所以及时采取有效的方法治疗最关键，而治疗银屑病关节炎有没有什么特效药，这是很多患者想了解的，对于银屑病关节炎的治疗没有什么特效药，主要就是要根据各人情况来选择合适的疗法，下面来看看银屑病关节炎最佳用药是什么？　　1.西医药物治疗　　非甾体类抗炎药，消炎止痛效果比较好，如阿司匹林、布洛芬、阿西美辛及舒林酸等，可根据病人的具体情况来选择其中的一种药物。细胞毒药物：银屑病关节炎在皮肤组织病理上有表皮细胞增殖过速的现象，所以可选择某些有抑制DNA合成的细胞毒药物来治疗，以起到抑制细胞的有丝分裂，从而达到治疗效果，不过注意这类药物有毒性反应，而且停药后易复发，这一点用药前要清楚，同时选择这类药物治疗的话，用药期间要经常检查肝、肾功能和白细胞，有什么异常要及时停药。　　2.甲氨蝶呤　　是一种氨蝶呤的衍生物，对银屑病有不错的疗效，不过它的中毒剂量和疗效剂量很相近，所以要严格选择适应证。维A酸，它对银屑病皮损和关节炎的治疗都有一定的效果，不过注意它有致畸作用，所以妊娠及哺乳期妇女禁用，还有有肝肾功能不全者也建议不要用。糖皮质激素：这类药物副作用大，一般不建议用的，虽然使用时见效快，但减量或停用会有反跳现象，所以一般只用于红皮病型和泛发性脓疱型银屑病性关节炎者，多选择泼尼松口服 。　　3.非药物治疗　　这类疗法也有很多的，具体如下：光化学疗法：口服甲氧沙林配合照射长波紫外线治疗，对银屑病皮损有不错效果，对于关节炎也有减轻效果。　　4.物理疗法　　主要包括：短波电疗法、超声疗法，全身蒸气浴法等，可根据皮损轻重和关节症状来选择。麻醉疗法：如指关节滑膜注药疗法、 膝关节滑膜注药疗法等。其他治疗：包括心理治疗，还有外科手术治疗 。

银屑病关节炎患者要在医生指导下，结合临床表现给予药物治疗，如非甾体抗炎药、中成药以及免疫抑制剂，以达到缓解症状、防止病情恶化的目的。

一、非甾体抗炎药

银屑病关节炎会引起关节肿胀、疼痛，继而出现活动受限。此时要正确应用非甾体抗炎药，包括双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。此类药物的主要功效为镇痛、抗炎，能够减轻关节肿痛症状。

二、中成药

1、雷公藤多苷片：具有解毒消肿、舒筋活络、祛风除湿之功效，可以帮助银屑病关节炎患者改善关节症状，如关节红肿、疼痛、活动受限等。

2、郁金银屑片：有解毒清热、疏通气血等作用，常用于治疗银屑病，可缓解皮肤红斑、脱屑等症状。

三、免疫抑制剂

对于皮损症状比较显著者，应该在口服药物的同时，联合免疫抑制剂内外兼治，包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。此类药物具有杀菌、止痒以及抑制T淋巴细胞活化的效果，有助于改善银屑病导致的皮损症状。

除了可以用药治疗银屑病关节炎，还可以采用物理疗法治疗，如推拿、光化学疗法等。如果药物疗法和物理疗法没有达到理想效果，或者关节部位已经变形，需要考虑施行关节成形术。治疗期间不宜剧烈运动、重体力劳动，以防关节肿痛症状变得越来越严重。

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