治疗巴雷特氏食管的特效药有哪些

Barrett食管一般是指巴雷特食管。通常情况下，巴雷特食管患者遵医嘱服用质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、胃黏膜保护药物等药物会比较好。

1.质子泵抑制剂：常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等，此类药物可以起到抑制胃酸分泌的作用，在一定程度上还可以缓解反流性食管炎引起的不适症状。

2.H2受体阻滞剂：常见的H2受体阻滞剂主要有盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等，此类药物具有减少胃酸分泌的功效，在临床上主要用于治疗消化性溃疡以及胃泌素瘤等疾病。

3.胃黏膜保护药物：如果患者的病情比较严重，出现了明显的腹痛、恶心等症状，则需要在医生的指导下使用硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗，能够促进受损的胃黏膜修复。

4.促胃肠动力药物：若出现上述情况后，也可以遵医嘱配合使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行处理，从而达到促进食物排空的效果。

5.抗生素类药物：如果存在幽门螺杆菌感染的情况，此时可以在医生的指导下合理使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

除此之外，建议患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、南瓜粥等，但是避免吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。另外，患者还需要定期到医院复查，及时关注身体的变化情况。

巴雷特食管的治疗质子泵抑制剂为内科治疗选择药物，剂量宜较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，症状控制后以小剂量维持治疗。促动力药如多潘立酮，伊托必利等药物能减少胃食管反流，控制症状，但疗程较长。黏膜保护剂亦有一定疗效，可改善症状，和质子泵抑制剂合用效果更佳。

巴雷特食管的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

一、一般治疗

1、饮食宜少量多餐，不宜过饱，忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪，避免餐后即平卧。卧时床头抬高20-30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。

2、减轻精神压力，缓解焦虑、紧张、抑郁情绪。

二、药物治疗

常见药物：多潘立酮、西沙必利、乌拉胆碱、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑。

1、多巴胺拮抗剂：此类药物能促进食管、胃的排空，增加LES的张力，包括甲氧氯普胺和多潘立酮，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用。后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2、西沙必利：通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。

3、拟胆碱能药：乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。

4、制酸剂：可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤，常用药物有氢氧化铝凝胶及氧化镁。

5、组胺H2受体拮抗剂：包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等，能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。

6、质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞氢离子钾离子ATP酶，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，效果持久且副作用较小。

三、手术治疗

1、内镜下治疗：包括内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下黏膜切除术（EMR）、氩气凝固术（APC）、光动力疗法等。

2、外科治疗：如病变范围较大或较深，无法内镜下处理，则需手术切除病变部位。外科治疗手术适用于巴雷特食管伴严重的症状性反流，内科治疗无效者；食管狭窄经扩张治疗无效者；难治性溃疡；重度异型增生或癌变者。

四、中医治疗

临床可根据具体情况选择合适的治疗方式，并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。

你好，你的情况是巴雷特食管属于癌前病变，是由于长期饮食不规律造成的，可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑，胃粘膜保护剂，如胶体果胶铋同时配合对症治疗平时要注意温软易消化饮食，少食多餐，细嚼慢咽，忌暴饮暴食及辛辣食物及生冷硬食物，注意腹部和足底保暖。以小米粥为主食，不要吃油腻的食物。如果积极药物治疗，加以饮食调养，可以逐渐治愈。

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