急性硬脑膜外血肿用什么药

急性硬膜下血肿可以在医生的指导下使用止血药、脱水药、营养神经药、促进血肿吸收的药物、抗生素药物、促进脑神经恢复的药物等。

1、止血药。

如果患者出现了头痛、头晕、恶心等症状，可以在医生的指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药进行治疗，能够减少血液的流出，以免病情持续发展。

2、脱水药。

如果脑内的血肿量比较大，可能会导致颅内压增高，患者容易出现恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到脱水的作用，以免病情持续发展。

3、营养神经药。

在脑膜血肿的刺激下，患者可能会出现头晕、头痛等症状，此时可以在医生的指导下使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，能够促进神经的恢复，改善不适症状。

4、促进血肿吸收的药物。

患者也可以遵医嘱使用促进血肿吸收的药物进行治疗，常见的药物主要包括血塞通胶囊、银杏叶片等，能够促进血肿的吸收，以免病情持续发展。

5、抗生素药物。

如果患者合并了细菌感染的情况，可以在医生的指导下合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等，能够抑制炎症反应，以免病情持续发展。

建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

急性硬膜下血肿病情重、发展快，需及时就医，治疗时需根据病人的出血量及伴有的脑损伤程度决定方案：

一、一般治疗：

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

二、药物治疗：

1、神经节苷脂钠：此种脑保护剂对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有积极的作用，也可改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。

2、奥美拉唑：可预防中枢应激性溃疡，预防胃出血。

3、甘露醇：对于颅内压增高或者脑水肿较为严重的患者可给予脱水降颅压治疗。

三、手术治疗：急性硬膜下血肿的患者病情较为严重，临床确诊有手术指征者，应尽早行手术治疗：

1、骨瓣开颅血肿清除术+去骨瓣减压术：适用于血肿清除术后颅内高压者。

2、标准外伤大骨瓣开颅血肿清除术：比经典开颅手术效果好。

3、钻孔冲洗引流术：根据CT显示血肿所在部位，行钻孔引流。此法优点为手术简便，节省时间，创伤性较小，大多数硬脑膜下血肿都可用此法清除。对于亚急性和慢性血肿，手术时出血已经停止，不存在止血问题，此法尤为适用。缺点是手术显露较差，如继续出血，常常无法止血，较硬的凝血块因无法清除而残留。

4、颞肌下减压及枕下减压术：在急性血肿中，用骨瓣成形清除血肿和严重破碎脑组织后，如果脑压较高，缝合硬脑膜较紧张，或者有严重脑挫裂伤较严重，估计术后脑水肿较重时，为安全计，宜行减压术，硬膜敞开或行硬膜扩大成形术。有时甚至需要切除额极和颞极，行内减压，方能关颅。

当头部受外伤以后，做脑CT检查，发现有硬膜外血肿，要住院治疗。颅脑CT检查，如果因膜外血肿出血量较少，病人意识清楚，中线结构没有明显移位，可以给予保守治疗，给予止血、止痛、镇静、营养神经等药物治疗。期间要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化，及时复查颅脑CT。如果受外伤以后，做颅脑CT检查，血肿量较大，病人昏迷，中线结构有明显移位，要考虑开颅手术，清除颅内血肿。术后给予止血、脱水、营养神经、镇静等药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

急性硬脑膜外血肿最常发生在幕上半球凸面，一般情况下呈现出单发的特征，但有时也会合并其他血肿疾病，临床上这种疾病的死亡率其实也比较高，甚至有时可以高达1/4，不过死亡原因并不是血肿，而是脑疝发生后导致的脑干继发性损害导致的，而临床上针对急性硬脑膜外血肿也有比较好的治疗措施。

急性硬膜外血肿患者大多都会有意识障碍，还有就是颅内压会明显的增高，在血肿压迫脑功能区时，会有比较麻烦的神经系统体征，在出现这些症状之后，人们就需要去医院做ct扫描以及颅骨x线平片检查来确定病情的程度。

临床上针对急性硬脑膜外血肿的治疗方法有很多，首先需要考虑保守治疗方法，保守治疗措施特别适合神志清醒病情平稳的患者，一般会使用脱水、激素、止血及活血化瘀药物治疗，并且全程必须要利用CT作动态监护。

患者也可以参考骨窗开颅或骨瓣开颅术，这种治疗方法能够彻底清除血肿，充分的止血，而现在随着CT扫描检查的广泛应用，也能够清晰的掌握血肿的部位以及脑损伤情况，并且可以动态的观察到血肿的变化，所以有些患者使用小骨窗方法治疗硬膜外血肿效果也非常显著。

骨窗开颅硬膜外血肿清除术特别适合病情危急、已经有脑疝的患者，这类患者必须直接送入手术室抢救，因为已经没有时间做ct检查了，所以需要先进行钻孔探查，然后扩大成骨窗清除血肿，手术结束之后再分层缝合头皮。

急性硬脑膜外血肿疾病其实在临床上也比较常见，有这种疾病之后，部分患者意识会突然丧失，血肿直接压迫脑功能，而在治疗的时候，首先必须考虑保守治疗措施，一般会使用激素以及活血化瘀的药物，另外也可以根据实际病情直接使用手术措施。

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