肠道平滑肌肉瘤

大肠平滑肌肉瘤治疗以手术治疗为主，对于无法手术者则多采用化疗，常用药物有环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、达卡巴嗪，还可以采用介入治疗、射频消融、免疫治疗等辅助治疗。

一、药物治疗。

大肠平滑肌肉瘤治疗以手术治疗为主，无一般药物治疗。

二、手术治疗。

手术方式多采用根治性手术切除方式，瘤体直径＜2.5cm仅局限于肠壁内者，行扩大局部切除术。直径≥2.5cm并侵透肠壁者，最好行根治性腹会阴联合切除术、低位前切除术或盆腔联合脏器切除术。

三、化学药物治疗。

肿瘤过大、无法切除、多次复发难以再次手术者，多采用CVAD方案化疗。

1、环磷酰胺：该药进入体内之后变为活化的磷酰胺氮芥而发挥作用，抑制DNA合成，从而起到抗肿瘤作用。其骨髓抑制的不良反应最常见，其次还有胃肠道反应、泌尿系症状、口腔炎、脱发等。

2、长春新碱：主要是抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管形成，干扰蛋白质代谢。其不良反应有神经毒性、骨髓抑制、消化道反应等。

3、阿霉素：该药有强烈的细胞毒性，可抑制核酸合成。具有抑制骨髓造血、心脏毒性等副作用。

4、达卡巴嗪：该药是嘌呤生物合成的前体，能干扰嘌呤的生物合成，进入体内之后具有直接细胞毒作用。常会出现消化道反应、骨髓抑制、脱发等不良反应。

四、其他治疗。

1、介入治疗：在血管内进行的。采用介入疗法不用开刀，只需要一个不到厘米大的小口子，把细管子插入血管内即可。

2、射频消融：通常需在电脑控制下，将体内有毒及损害身体的肿瘤消除，对身体创伤很小，且术后多不留下后遗症。

3、免疫治疗：针对机体低下或亢进的免疫状态，通过调控自身免疫功能而达到治疗疾病的目的。

平滑肌肉瘤是起源于平滑肌的恶性间叶组织肿瘤。平滑肌肉瘤的病因尚不明确，可能与基因突变、接触化学物质或放射线等因素有关，肠道平滑肌肉瘤患者可能会出现腹痛、腹胀、腹部肿块、消化道出血等症状，如果是胃平滑肌肉瘤，当肿瘤增大后会压迫局部组织，可能会引起活动受限。肠道平滑肌肉瘤可能会出现抑酸药、胃黏膜保护剂或消化酶制剂指药物治疗，改善病情，还可以进行手术治疗切除病变组织，对于胃平滑肌肉瘤，主要的治疗方式为手术治疗，比如胃部分切除术、胃大部切除术或全胃切除术等。

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