老年性骨质疏松用药

老年骨质疏松一旦明确诊断，或者是骨量低下合并有骨质疏松的风险因素，就要采取药物治疗。具体如下：1、基础治疗：最重要的就是元素钙和维生素D制剂的补充。正常人每天元素钙的需要量大概是600mg，但是正常饮食一般来说在400mg元素钙左右，其他的老年人可以适当的再额外补充一些元素钙。比如骨质疏松比较明显、合并基础疾病，会影响钙的吸收，适当可以增加元素钙的补充，可以达到1000-1200mg，甚至1500mg的钙都有可能；另外就是维生素D制剂的补充，正常成人日常大概需要400U的维生素D，但是对于老年骨质疏松，可以增加到600-800U，甚至1000U，甚至更多，根据个人的情况额外进行一些补充，但是在治疗中要注意防止高血钙的发生；2、促进骨形成的药物：包括活性维生素D、甲状旁腺素。在活性维生素D一般有一些骨化三醇或者阿尔法骨化醇的制剂，在这些制剂的使用过程中，因为要配合钙和其他维生素D，所以治疗过程中要注意血液的监测，防止高血钙的发生，引起不良的反应。治疗过程中都要注意事先做一些血液生化的检测，做一些骨转换指标的检测等；3、抑制骨吸收的药物：如双膦酸盐，双膦酸盐的家族比较多，包括唑来膦酸注射剂等，在使用过程中要注意老年人的肝肾功能、消化道疾病，比如胃炎、胃溃疡等这些情况。当然在使用过程中还要注意具体的服法、用法，包括可能会出现的并发症，这些都是我们要引起注意的；还有一些降钙素的应用，降钙素对于抑制骨吸收有很大的作用，对于缓解骨质疏松的疼痛都有很好的作用，尤其是椎体骨折、骨质疏松的骨折。降钙素也包括鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素，还有鼻喷剂，包括肌肉注射的制剂；还有就是激素替代疗法，选择性的雌激素受体的调节剂等都是抑制骨吸收的药物；4、其他：比如维生素K、锶盐，锶盐现在很少用；5、中药制剂：主要是补肾壮骨制剂，常见的有强骨胶囊、金天格、骨疏康等。在这些药的使用过程中，老年人也要一定要注意辨证使用。无论什么情况，骨质疏松的药物治疗前提一定要提前明确诊断，注意血液的化验检查，根据个人的基础疾病的情况来综合来判断，合理用药。药物是一种双刃剑，合理运用对于老年骨质疏松的帮助非常大，但是也一定要注意可能产生的问题。

　　有许多用于治疗老年人骨质疏松症的药物。常用的基本药物是维生素D和钙制剂。可以选择碳酸钙和葡萄糖酸钙。维生素D有活性和无活性。此外，还有许多特殊的治疗药物，例如性激素替代疗法，包括使用雌激素和雄激素可用于治疗各种骨质疏松症。

　　骨质疏松症是人体骨骼代谢过程中一定程度的骨骼吸收障碍，也可能导致体内钙和磷的代谢失衡。而且，人体的骨密度将逐渐降低，并且许多患者将具有诸如关节痛的症状。即使没有创伤，也会发生骨折。骨质疏松症对人体非常有害，那么可以使用哪些药物治疗骨质疏松症？　　在大多数骨质疏松症中，患者骨组织的减少主要是由于骨吸收增加。如果不注意，很容易引起骨折，特别是在老年人中。对于老年性骨质疏松的问题，通常选择服用可以防止钙质流失和骨质流失的药物，例如常用的钙剂，此外还可以服用含有维生素D成分的药物，也可以通过饮食增加钙。　　钙D是治疗该病的主要药物，补充钙的作用很明显。鲑鱼降钙素可与D钙结合使用，以帮助促进吸收。临床上有许多用于治疗骨质疏松症的药物，常用的基本治疗药物是维生素D和钙剂。钙和碳酸钙可以选自葡萄糖酸钙。维生素D有两种，有活性的和无活性的。非活性维生素D主要用于预防骨质疏松症，而活性维生素D可用于治疗各种骨质疏松症。　　此外，还有许多特殊的治疗药物，例如性激素补充疗法，包括使用雌激素和雄激素，主要用于绝经后女性的骨质疏松症。雄激素具有男性骨质疏松症，也可以用双膦酸盐类药物降钙素，小剂量甲状旁腺激素和其他药物治疗。　　用于治疗骨质疏松症的抗炎蛋白肽，可治疗症状同时可以调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，并调节钙磷代谢；可以增强骨骼钙代谢的沉积，具有明显的消炎和镇痛作用，在骨骼组织的修复和形成过程中起重要的调节作用。从疾病的根源到症状和体征的同时治疗，将完全改善身体疼痛的症状，并帮助老年人恢复身体机能。

治疗老年骨质疏松症的药物主要有：1.钙。补钙可以促进骨吸收和骨代谢平衡，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等。2.骨吸收抑制剂，如降钙素和阿仑膦酸盐，可以增加骨量和防止骨折。3.中成制剂，常用的有：活血止痛胶囊、痹芪胶囊等。4.骨质疏松引起疼时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，如双氯芬酸钠缓释片。

骨质疏松一般指骨质疏松症，是老年人的常见病，老年人骨质疏松症建议及时去医院就诊，可以在医生的指导下选择双膦酸盐类药物、非甾体抗炎药、中成药等药物进行相应改善。

1、双膦酸盐类药物：如氯膦酸二钠胶囊、阿仑膦酸钠片等药物，该类药物可以抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收，同时还可以改善骨密度，可以在一定程度上降低骨折并发症的发生，主要用于各种类型的骨质疏松症；

2、非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，该类药物具有解热、抗炎、镇痛等作用的药物，主要通过抑制环氧化酶活性抑制前列腺素的合成，从而对炎症和疼痛起到抑制、缓解的作用，对老年人骨质疏松症起到暂缓疼痛的作用；

3、中成药：如仙灵骨葆胶囊、强骨胶囊等药物，仙灵骨葆胶囊中有淫羊藿、丹参、补骨脂等，强骨胶囊主要由骨碎补总黄酮组成，这些成分可以有效地调节机体代谢，促进骨的产生，增加骨的密度、矿含量，防止骨量减少，从而起到治疗老年人骨质疏松症的作用。

除了药物治疗之外，建议老年人在日常生活中需要避免过度劳累，多吃新鲜的水果、蔬菜，补充维生素，提高机体抵抗力，并且用药治疗期间还应该遵医嘱进行定期复查，从而促进疾病的恢复。

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