鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎可以有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎,还可以有反复发作的过敏性鼻炎,以及血管运动性鼻炎。主要可以通过以下方面进行判断:
一、急性鼻炎:
急性鼻炎其实就是病毒性的感冒,一般病程是7天,具有一定的自限性,临床表现可以表现为鼻塞、大量的清水样的鼻涕,而且在做体格检查时会发现双侧的下鼻甲充血、肿胀。通过注意休息、多饮水、服用感冒药物,多在5-7天可以有不同程度的缓解。
二、慢性鼻炎:
1、过敏性鼻炎:反反复复发作,而且其症状和急性鼻炎非常相似,鼻子痒、打喷嚏、清水样的鼻涕,但是过敏性鼻炎的鼻黏膜通常呈现一种苍白、水肿的表现,而且在做血常规的时候,一部分患者可能呈现嗜酸性粒细胞增高。如果进行病原的检测,可能会出现病原检测阳性,IgE水平的升高。做鼻分泌物涂片的时候,可能也会显示出来嗜酸性粒细胞的增多;
2、血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎的区别,在于血管运动性鼻炎没有嗜酸性粒细胞的明显增高,其过敏原是阴性,IgE水平正常,但是在症状和体征上面,可以和过敏性鼻炎难以鉴别;
3、慢性肥厚性鼻炎:经常可以看到下鼻甲非常大,和鼻中隔紧贴,主要的症状是以鼻塞为主,尤其感冒后和夜间加重;
4、慢性萎缩性鼻炎:可以看到病人的鼻腔非常宽大,甚至在鼻腔黏膜的表面有大量的痂皮产生,病人痂皮下面如果伴有感染,还可以产生一种臭味。
鼻腔的主要功能是通气和嗅觉。当出现鼻腔通气功能障碍和嗅觉,即闻味出现问题时,要考虑鼻腔出现问题,是鼻炎的表现。最常见的鼻腔问题是鼻子堵、通气不畅,两侧或单侧持续或者交替间歇性的鼻堵,另外伴有鼻腔分泌物。比如正常情况下,只有打喷嚏偶尔有点鼻涕分泌出来,常规很少有鼻涕。如果连续不断的有鼻涕水一样的、脓一样的分泌物出来,同时会伴有嗅觉的问题,比如闻味闻不清楚,或者识味度下降等。
鼻腔除通气功能以外有4组鼻窦,对进行共鸣或者发音都有一定好处,如果鼻窦出现问题时可能还会有头疼等症状。所以根据症状判断是鼻子堵有问题,但是具体是哪一种鼻炎什么情况,需要通过症状进行判断。例如是鼻子堵为主,还是打喷嚏、流鼻涕为主,还是因为有分泌物伴有头疼为主。除了根据主诉看症状以外,还要进行相应的鼻腔专科检查。所以当有鼻子不舒服症状时,初步的判断鼻子堵、有问题,可能是鼻炎。
具体是什么性质的鼻炎、是哪种程度的鼻炎、具体用什么药,需要到医院进一步的检查。如果想快速的缓解,比如感冒鼻子堵,可以用喷剂缓解鼻子堵。一般来讲上呼吸道感染引起的鼻炎呈自愈性,1-2周基本上可以恢复。如果迁延不愈超过3周以上,或者伴有其他的症状,要进一步的明确是鼻炎还是鼻窦炎,需要进一步找医生判断并解决。
判断自己有没有鼻炎,主要是根据患者的临床症状表现来进行判断,具体内容如下:
1、鼻塞:得鼻炎的患者大部分有双侧鼻塞,可以是交替性的也可以是间歇性的,鼻塞主要是由于鼻腔黏膜肿胀,鼻腔分泌物堵塞所导致。
2、流鼻涕:主要是双侧为主,可以流清水样鼻涕,也可以流黏稠的黄鼻涕,主要是由于鼻炎的患者黏膜炎性渗出所导致。
3、嗅觉下降:主要是因为患者有鼻腔黏膜肿胀,鼻甲肥大,鼻腔分泌物的堵塞,导致嗅裂区的气体不能进去,从而患者出现嗅觉下降甚至消失的可能。
临床上如果具备以上症状,提示患者有可能得鼻炎,当然从症状上判断鼻炎不是非常准确,所以应该去耳鼻喉科门诊由专业的医生检查后判断,然后在针对病因进行治疗。
从以下的方面进行判断。第一,如果患者反复有鼻子不通气,症状持续很长时间,或者反复有打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕,那么这种情况提示患者可能会有鼻炎。还有的患者如果经常出现鼻子干、鼻腔内干鼻屎或者鼻子经常出现疼痛,这种情况提示患者可能会有鼻炎。第二,临床上,如果患者用手碰鼻子,感觉鼻子里面很疼,或者经常无缘无故地出现鼻子出血,还有的患者经常出现晚上睡眠张口呼吸,那么这种情况也提示患者可能有鼻炎。第三,如果做鼻内窥镜检查发现双侧下鼻甲明显增生肥大,鼻腔黏膜明显的肿胀,鼻腔通气空间非常的狭窄,做鼻腔阻力试验提示鼻阻力较大,或者做鼻部的CT检查显示下鼻甲骨质增生非常明显,鼻腔黏膜肿胀,那么,这种情况都有可能提示患者可能有鼻炎。
以上就是“怎么判断自己得了鼻炎”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。