一旦吃了二甲双胍就要终身吗

二甲双胍不一定需要吃一辈子，需要根据具体病情而定。

二甲双胍是2型糖尿病的选择药物，目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物，具有可靠的短期和长期降糖疗效，且用药没有年龄限制，除了但要治疗，也可以和其他类型降糖药物联合使用。虽然一旦患上糖尿病，就需要进行终身治疗，但这并不代表服用二甲双胍控制血糖就需要服用一辈子。

二甲双胍通过作用于肝脏、外周组织（肌肉、脂肪）、肠道降低高血糖，单独使用也不会造成低血糖，但有腹痛、便秘、腹胀、消化不良、减少肠道吸收维生素B12等不良反应。肾功能不全（肾小球滤过率45ml/min）时、有视网膜出血、心肺疾病处于缺氧状态、营养状态差时不宜使用。另外在做增强CT或MRI，应用造影剂48小时内也要短期停用。

二甲双胍通常指盐酸二甲双胍制剂，主要包括片剂、胶囊、肠溶片。盐酸二甲双胍制剂一吃是否终身不离，主要取决于患者的体质，用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼不满意的2型糖尿病患者。

1、是：如果吃盐酸二甲双胍制剂后没有出现明显的不良反应，并且血糖控制差，则需要长期服药；

2、不是：盐酸二甲双胍制剂对胃肠道黏膜具有刺激性，服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振等不良反应，大多可耐受。如果引起严重腹泻，应立即停药，以免引起消化道溃疡，可以遵医嘱更换其他降血糖药物。

吃二甲双胍后永远都不能停，属于不科学、没有依据的说法。部分糖尿病患者在疾病治疗过程中，医生会让吃二甲双胍，虽然糖尿病需要终身治疗，但不代表这个药物必须终身服用。糖尿病治疗中，除药物外还有运动治疗和饮食治疗。这两个治疗措施是在药物治疗之前，患者通过运动和饮食治疗，可以将血糖控制在正常范围之内，可以不服用药物。部分患者最开始血糖较高，医生建议服用二甲双胍等降糖药物，通过吃药以后又配合运动和饮食，血糖会逐渐恢复正常，此时可以尝试停用二甲双胍。临床工作中，糖尿病的治疗方案会随患者血糖变化进行相应调整。如果患者服用二甲双胍以后血糖居高不下，还要再加其他药物辅助降糖，才能让血糖维持在正常范围之内。

一般情况下，二甲双胍一吃需要终身服用，如果是糖尿病没有特殊禁忌，通常可以长期食用二甲双胍。二甲双胍属于降糖药物，临床上用于治疗糖尿病能够增强胰岛素敏感性，使血糖控制在正常范围。部分患者使用二甲双胍药物后可能会出现胃肠道不适症状，所以服用药物需要从小剂量给药逐渐增加。

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