嗓子痒干咳晚上严重

嗓子发痒、干咳，特别是晚上厉害指夜间加重，生理性原因通常为饮水过少，晚饭过食辛辣等对咽喉部黏膜刺激的食物等，病理性原因通常见于感冒、急慢性咽喉炎、过敏性咽炎、胃食管反流病等。

1、饮水过少：一天之中饮水量少于机体生理需求量或长期处于干燥环境，大概率会导致嗓子发痒、干咳，夜间加重，建议补足每日生理需水量；

2、过食辛辣：晚饭进食过多辛辣、刺激性食物，如辣椒、大葱、大蒜等，也会导致嗓子发痒、干咳，夜间加重。日常应减少食用辛辣、刺激性食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

1、感冒：感冒会引发气道反应，造成嗓子发痒、干咳，夜间加重。感冒多由病毒、细菌感染引起，临床一般建议保证充足休息和营养，对症治疗，如非症状严重或发热超过38.5℃，无需服用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药物进行治疗。需注意小儿感冒忌用阿司匹林，以免引发瑞氏综合征而造成生命危险；

2、急慢性咽喉炎：多由于病毒或细菌感染咽部黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织所导致，主要症状为嗓子发痒、干咳、咽痛、吞咽疼痛等，夜间受凉可使嗓子发痒、干咳症状加重；

3、过敏性咽炎：多由于接触过敏原，使其通过人的鼻腔、口腔到达咽部，反复刺激咽黏膜所致，被子、枕头可能含有尘螨等，过敏原物质也会导致嗓子发痒、干咳，夜间加重。治疗以抗过敏为主，可口服氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行治疗；

4、胃食管反流病：晚饭后休息、平躺易导致胃酸反流至咽喉部，刺激黏膜，导致患者出现反流性咽喉炎的症状，表现为嗓子发痒、干咳，夜间加重。

一般情况下，咳嗽、嗓子痒、干咳，晚上严重，可能是由慢性咽炎、急性上呼吸道感染等疾病引起的，需要通过药物治疗、日常调理等方式改善。具体分析如下：

1.慢性咽炎：慢性咽炎是细菌、病毒等微生物进入咽部黏膜、淋巴组织，促使其感染并引发慢性炎症的疾病。慢性咽炎患者一般会出现咳嗽、嗓子干痒等症状，并且会在晚上加重。患者可以在医生的指导下使用薄荷喉片、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。平时保持良好的作息，清淡饮食，适当进行体育锻炼，以增强体质。

2.急性上呼吸道感染：急性上呼吸道感染是指由病毒、细菌等侵入机体，造成鼻腔、咽喉部地区感染。急性上呼吸道感染患者一般会出现头痛、乏力、嗓子干痒、咳嗽等症状。患者可以在医生的指导下使用枸橼酸喷托维林片、青霉素V钾片等镇咳、抗菌的药物进行治疗。平时应当多喝温水，保持健康作息，少吃汉堡、火锅等油腻、辛辣类食物。

嗓子痒干咳夜间咳得严重，可能与过敏性咳嗽、呼吸道感染、食管反流等有关。

1.过敏性咳嗽：如果身体在夜间受到冷空气或灰尘、昆虫和棉被上的螨虫的刺激，导致支气管过敏痉挛，夜间可能出现喉咙瘙痒和干咳等症状。

2.呼吸道感染：如果患者夜间出现呼吸道感染和支原体感染，也可能出现呼吸道感染症状。

3.食管反流：如果身体的心脏括约肌发育不良，晚上平躺后胃里的食物容易发生食管反流，由于胃酸的刺激，还可能出现喉咙瘙痒和干咳的情况。

建议当患者出现嗓子痒干咳夜间咳得严重时，应及时前往医院检查，并在医师指导下进行相应的治疗，避免因治疗不及时出现病情加重，出现其他并发症。同时在治疗期间，应谨遵医嘱，远离过敏源，减少刺激性食物的摄入，以免刺激咽喉，出现不适感。

出现咽痒、干咳，晚间严重的咳嗽，大多是与咳嗽变异性哮喘相关。需要到医院做进一步的检查才能够确定，到医院应该挂呼吸科。到呼吸科后，首先要做胸部影像学的检查。

最简单就是做胸片的检查。如果胸片的检查没有异常，还需要进一步做气道可逆试验或者气道激发试验来进行确诊。如果其中一个试验是阳性的，就基本可以确定咳嗽变异性哮喘的诊断。

咳嗽变异性哮喘的治疗是需要吸入糖皮质激素来进行治疗的，吸入糖皮质激素联合长效β二受体激动剂的长效制剂，比单药的吸入激素对咳嗽变异性哮喘症状的控制会更好。

所以一般推荐的是吸入糖皮质激素联合β二受体激动剂的联合制剂，目前市场上有布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松、丙酸倍氯米松、福莫特罗等药物。

另外，白三烯受体拮抗剂，例如孟鲁斯特也是对咳嗽变异性哮喘有效的，对于部分吸入糖皮质激素无效的患者，可能会对白三烯受体拮抗剂有效。

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