环孢素治疗肾病综合征时,成人起始剂量一般为四到五毫克,每公斤体重每天,儿童起始剂量为150毫克/体表面积/每天,剂量不超过二百毫克,每体表面积每天;
治疗血肌酐已不正常者,若认为需要使用时,起始剂量应为2.5毫克每公斤体重每天;或以下,使用环孢素史,若血肌酐较基础值高30%,则应考虑减量,应综合考虑使用药物剂量与血药浓度两个参数,指导剂量调整,成人五毫克每公斤体重每天,儿童二百毫克每体表面积每天时,即使血药浓度低,增加环孢素剂量,也会增加毒性,环孢素血药浓度在正常治疗范围内,并不能排除发生肾毒性的可能性,使用环孢素时,应调整血胆固醇在6.5mmol/以下,胆固醇水平正常时,环孢素用量为四到五毫克每公斤体重每天。
环孢素治疗肾病综合征时,疗程为三到六个月,少数患者可小剂量长期维持,环孢素治疗肾病综合征时,可有治疗后效应,即停药或减量后出现的疗效。
环孢素胶囊的服用剂量:
1、用于器官移植,本品的治疗应于移植手术前12小时开始,10mg/kg/天,分两次给药。此用量应维持至术后1-2周。再根据血药浓度逐渐减量至2-6mg/kg/天,分两次口服。当本品与其它免疫抑制剂合用时(如与皮质激素合用,作为三联或四联用药的一部分),开始用量为3-6mg/kg/天,分两次口服。
2、用于骨髓抑制,则应于移植前一天给药,推荐用量为12.5-15mg/kg/天,分两次服用(早上和晚上)。维持剂量约为12.5mg/kg/天,应持续 3-6 个月(最好为 6 个月)。然后逐渐减量,直至移植后 1年停药。
3、治疗内源性葡萄膜炎,开始剂量为3-5mg/kg/天,分两次口服,直至炎症缓解和视力改善,减少剂量至2-3mg/kg/天,直到达到1mg/kg/天的维持剂量。疗效不显著者,其短期剂量可增至7mg/kg/天。
4、治疗银屑病,推荐的初始剂量为2.5mg/kg/天,分两次口服。若治疗4周后病情无改善,可增加0.5mg/kg/天。如果需要,可以每2周增加一次额外的剂量(剂量为4mg/kg/天)。
本品也可用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。
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