伤口敞开还是贴纱布好要根据个人具体的情况来判断,并不能够一概而论。
1、敞开好:伤口较小和较浅的情况下,一般做好局部的清洁和消毒以后长开比较好,有利于加快局部的伤口组织干燥,从而可以加快局部的上合组织结痂和愈合,多数并不需要贴纱布,以免导致伤口难以干固。
2、贴纱不好:伤口程度较严重和局部伤口组织较深的情况下,一般需要做好伤口局部的清创和消毒,同时需要贴纱布,有利于加快局部的伤口组织恢复,从而可以防止伤口部位细菌滋生和降低感染的风险。
从医学角度,伤口当然是贴纱布比较好。因为纱布柔软、透气,可以预防细菌的侵入。如果伤口敞开的,直接接触空气,也很容易让细菌直接进入伤口,让伤口出现感染的现象,这样是非常不利于伤口愈合的。
再用纱布包扎伤口的时候,一般取比伤口稍微大1到2cm的纱布就可以了。在对伤口进行消毒之后,涂上药物,再把纱布覆盖在伤口上,用透明防过敏的胶布进行包扎。
在受伤期间尽量保持伤口处于清洁、干燥的状态。如果包扎伤口的纱布被污染,要及时进行更换。
建议伤口包扎起来,伤口敞开主要是为了透气、通风,促进伤口干燥,产生结痂。对于风干结痂,不进行包扎,适用于创面比较小、比较浅的伤口。
有的患者伤口比较深,表面看起来结痂,实际上结痂下面有脓液在逐步形成,建议处理伤口的时候用纱布进行包扎,可以选择无菌纱布,一方面比较干净卫生,另一方面可以吸收创口的分泌物。在伤口愈合早期,尽量不要选择油性的药膏,很多患者觉得伤口被捂了,是因为药膏选择的问题。在此期间,伤口不要沾水,饮食要清淡。
伤口需要包扎还是敞着,与伤口本身的性质以及否有感染性倾向有关。通常伤面较小、创伤较浅的伤口一般选择敞着,而创面较大、创伤较深的伤口一般建议包扎。
1、不需要包扎:如被树枝、针等尖锐物品不小心划破、刺伤时,一般伤口较小、出血不多,经碘伏或酒精消毒后,无需包扎。如果患者的伤口已经结痂,可以将纱布去除,因为结痂后可以杜绝外界细菌的侵入;
2、需要包扎:一般是创面较大的伤口,如果伤口比较新鲜甚至有血液、组织液不断渗出,则需要覆盖伤口。对于已经形成感染的伤口,一般要应用特殊包扎敷料,如油纱条等,既可以保持伤口的引流,也可以防止渗出的液体和纱布粘连,避免下次换药时引起不适感。
对于伤口是否需要包扎,也与受伤机制有关,如损伤为闭合伤,也就是在腹壁或四肢处有轻微的磕伤、淤血,但皮肤没有破损,则通常不需要包扎。但无论是何种性质的伤口,受伤后都需要及时消毒,避免伤口感染。
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