维a酸片治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种起源于造血干细胞恶性疾病。它的临床特征主要有以下3点：1、外周血三系细胞减少；2、骨髓增生活跃；3、细胞存在病态造血。目前，骨髓增生异常综合征的治疗主要包括以下几个方面：1、抗血管治疗，主要药物有沙利度胺和来那度胺；2、诱导分化治疗；主要药物为维A酸；3、去甲基化治疗，主要药物有地西他滨和阿扎胞苷；4、三氧化二砷治疗，小剂量的使用三氧化二砷可以诱导细胞的分化，大剂量的三氧化二砷可以诱导细胞的凋亡；5、异基因造血干细胞移植治疗，它是目前能治愈质本病的唯一方法；6、成份输血；7、应用造血生长因子，包括促红细胞生成素、促血小板生成素和粒细胞集落刺激因子；8：中药治疗，结合西药，协同作用，可以获得意想不到的效果。

治疗骨髓增生异常综合征的办法，主要有支持治疗、药物治疗、手术治疗、物理因子治疗，以及运动康复治疗。要根据病情的严重程度，以及所产生的症状，针对性地选择治疗方案，但要完全恢复比较困难。建议及时到医院就诊，由骨科医生安排恰当的治疗方案，因每个人的情况不同，根据各类治疗措施制定治疗方案有所不同。

1、支持治疗：对于低危或是中危的人群，可以采取支持治疗措施。支持治疗的主要目的，是控制骨髓增生异常综合征症状，预防骨髓纤维化、感染、出血，同时提高生活质量。支持治疗以输血为主，常使用血小板，以补充造血原料治疗为主；

2、药物治疗：治疗骨髓增生异常综合征，通常需要应用药物，如果出现明显疼痛的问题，可以考虑使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解，常使用的药物还包括维A酸片、骨化三醇软胶囊；

3、手术治疗：如果骨髓增生异常综合征的情况比较严重，已经出现局部结构的改变，需要考虑通过手术的方法进行治疗，防止产生并发症的问题，常采取造血干细胞移植术；

4、物理因子治疗：如果出现局部疼痛等反应，可以考虑通过超短波，配合磁热疗等方法进行治疗，有助于缓解症状；

5、运动康复治疗：部分骨髓增生异常综合征的患者，在发病的后期有可能产生功能方面的问题，比如肢体运动功能障碍或者肌肉萎缩，需要通过运动康复的方法，循序渐进地进行功能锻炼，改善运动功能，要防止产生生活不能自理的现象。

对于骨髓增生异常综合征的患者，在治疗恢复的过程当中，需要注意定期复查，根据病情的变化及时地调整治疗方案。平时在饮食方面注意营养的补充，适当地多吃蛋白质，以及钙质含量比较丰富的食物。

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的克隆性疾病，它主要表现为贫血，中性粒细胞减少所引起的发热，血小板减少所引起的出血。治疗包括对症支持治疗、药物治疗和干细胞移植治疗。药物治疗包括沙利度胺、来那度胺、造血细胞生长因子（促红素、粒细胞集落刺激因子和血小板生成素）；特殊药物包括维A酸、三氧化二砷，去甲基化药物（地西他滨和阿扎胞苷）。对症治疗包括输血和输血，如果发生了感染，需要应用广覆盖的抗生素。长期输血会导致铁过载，需要进行祛铁治疗。最后，异基因干细胞移植是唯一可能治愈本病的手段。

骨髓增生异常综合征患者按骨髓原始细胞计数，染色体核型，血细胞减少等指标分为低危组，中危组1、中危组。2、高危组。根据分组治疗略有不同。整体治疗1、输血，抗感染对症治疗，2、应用雄激素、造血生长因子等促进骨髓造血的治疗。用维甲酸诱导分化，促进凋亡治疗，4、采用免疫抑制剂环孢素、免疫调节剂沙利度胺等进行免疫抑制和免疫调节治疗。5、地西他滨治疗。6、可联合化疗。以及骨髓移植。

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