氢氯噻嗪和螺内酯通常需要联合进行应用因为螺内酯是属于保钾排钠型的一种利尿药物,而氢氯噻嗪是属于排钾保钠型的利尿药物,这两种药物进行联合应用可以起到一定的互补性的效果,就会有效的避免出现有电解质紊乱的情况发生。通常两者的用药比例是1:1的成分进行应用。
螺内酯、氢氯噻嗪合用没有具体的用量,临床一般会根据患者的身体情况,定制个体化的用药方案,患者需要在医生的指导下规范用药。
螺内酯是保钾利尿药,用于水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症、低钾血症的预防。螺内酯与醛固酮有类似的化学结构,在远曲小管和集合管的皮质段上皮细胞内与醛固酮竞争结合醛固酮受体,从而抑制醛固酮促进K-Na交换的作用。使Na和Cl排出增多,起到利尿作用,该药利尿作用较弱,缓慢而持久,连续用药一段时间后,其利尿作用逐渐减弱。
氢氯噻嗪为利尿剂,可降低血压,有利尿作用,常与其它降压药合并使用。该药适用于水肿性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿等,造成的钠、水潴留、高血压、枢性或肾性尿崩症、肾石症的治疗。本品能抑制远端小管前段和近端小管对NaCl的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na-K交换,使K分泌增多,发挥利尿作用。
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