怀孕的时候出血,要看怀孕几个月的时候出现,可能是正常现象,也有可能是异常现象。
1、受精卵着床:如果在孕早期出血,和受精卵着床有一定的关系,受精卵着床时,会出现阴道少量出血,只要出血量不多,产检也正常,一般不用特殊治疗。
2、先兆流产:在孕早期的时候出血,也有可能是先兆流产,需要尽早去医院检查,看是否是孕酮低导致的。如果是孕酮低导致的出血,需要服用孕激素类的药物来治疗,用药期间也要定期复查,来观察胎儿的变化。
3、宫外孕:在怀孕早期出血,也要排查是否是宫外孕引起的,如果是宫外孕,需要积极治疗。
4、前置胎盘:在孕中期或者孕晚期出血,是否为胎盘原因引起的,比如前置胎盘容易出现出血,通过彩超检查可以确诊。如果不严重,平时卧床休息,保胎治疗,要定期去医院产检,来观察胎儿生长发育的情况。
5、临产:在临产的时候,也会出现阴道出血,还会伴有规律宫缩,只要胎心正常,产检也都正常,胎位正常,孕妇也没有不适的症状,可以考虑顺产。
6、妇科疾病:另外,在整个孕期出现出血,也要明确是否是患有阴道炎,或者子宫颈方面的疾病。
怀孕期间出血可能是先兆流产、异位妊娠、先兆早产等原因导致的。具体如下:
1.先兆流产:通常是孕妇在怀孕期间过于紧张,压力过大或是进行了剧烈运动,导致子宫内部收缩出现异常,从而引发先兆流产,造成怀孕期间出血的现象,并伴有腹痛、腹坠等症状。
2.异位妊娠:可能是孕妇曾进行过多次人工流产或是先天性因素导致孕妇输卵管受到损伤,使输卵管发生粘连现象,造成受精卵无法正常进入子宫内部,在输卵管内生长发育,从而引发异位妊娠,随着胚胎的发育,引起怀孕期间出血,并伴有停经、腹痛等症状。
3.先兆早产:先兆早产通常发生在孕中后期,一般是孕妇受到刺激或是有过多次早产史导致的,使子宫内部出现不规则的宫缩现象,造成怀孕期间出血。
怀孕期间出血常见的原因有:生理性出血、流产、宫外孕、葡萄胎等。
1、 生理性出血:受孕后,有的妇女会在当月月经期仍有少量月经样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。
2、 流产:当底蜕膜出血,使胎盘和子宫壁分离,并刺激子宫,会使子宫收缩,子宫颈扩张,血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到红,腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。
3、 宫外孕:当受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内,经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥、休克等,救治不及时,可造成患者死亡。
4、 葡萄胎:葡萄胎流产一般开始于闭经的2-3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的可有反复多次大量流血。孕妇早期如果过于劳累、工作压力大,也可能引起阴道少量出血。
除此之外,还有盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等,建议孕妇注意休息,在医生的指导下进行检查和治疗,有异常情况及时就诊。
怀孕以后出血,如果是阴道出血,和很多种原因有关,其中可能是发生了流产,也可能是发生了异位妊娠,还可能是孕激素分泌不足引起的,也可能是前置胎盘导致的。
1、流产:怀孕以后如果出现流产,会导致阴道出血,尤其是出血量比较多的情况,此时需要做彩超检查,如果胎儿已经停止发育,需要及时将胚胎排出体外,以免发生危险。
2、异位妊娠:怀孕以后如果是异位妊娠,比如输卵管妊娠,容易导致阴道出血,还可能伴有腹痛,出现这种情况,需要及时去医院治疗,根据检查结果积极治疗。
3、孕激素分泌不足:在怀孕期间孕激素分泌不足,容易导致出血,需要先做彩超检查明确病因。如果确诊,需要服用孕激素类药物,比如地屈孕酮或黄体酮类,在用药期间要卧床休息,避免劳累和剧烈运动。
4、前置胎盘:怀孕后前置胎盘,容易出现无痛性阴道出血,通过B超可以检查出来,如果是边缘性前置胎盘,出血量不多,平时注意休息,定期去医院产检就可以缓解,只是患有前置胎盘在生产时不建议顺产。
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