慢性浅表性胃炎伴糜烂的治疗,主要有以下几点:1、饮食。要注意吃容易消化,无刺激性的食物,少吃过酸过甜的食物及饮料,忌烟酒、浓茶、咖啡,进食的时候一定要细嚼慢咽。2、祛除病因。避免服用损伤胃黏膜的药物,比如阿司匹林、吲哚美辛等。3、根除幽门螺杆菌的治疗。对于慢性胃炎伴糜烂的患者,如果检查有幽门螺杆菌感染的依据,一定要正规根除幽门螺杆菌。我们推荐阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾,疗程为14天的一线方案。如果抗生素阿莫西林有过敏,替代的有甲硝唑或者呋喃唑酮。4、对症治疗。无症状的患者可以随访,但是如果有反酸,尤其是有合并糜烂的患者,一定要给予抑酸治疗。抑酸治疗的药物主要推荐的有质子泵抑制剂,有雷贝拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。5、癌前病变的干预。如果同时有糜烂又有癌前病变,一定要在内镜下行黏膜剥离术或者高频电切术或者氩气刀治疗。对于预防癌前病变会有一定的控制作用。
慢性浅表性胃炎伴糜烂可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
1.一般治疗。
患者需要调整饮食,尽量吃清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,不吃霉变、熏制、腌制食物。还要注意休息,适当运动,避免过度劳累。
2.药物治疗。
患者可以子医生的指导下服用奥美拉唑胶囊、铝碳酸镁片或雷尼替丁胶囊等药物保护胃黏膜,患者还可以选择阿莫西林胶囊、克拉霉素片或甲硝唑片等药物控制炎症。
3.手术治疗。
患者病情严重时可以选择手术治疗,比如胃镜下黏膜剥离术或黏膜切除术等。
。慢性浅表性胃炎伴有糜烂指的是慢性浅表性胃炎伴糜烂,慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过调整饮食、改善生活方式、对因治疗等方法进行治疗,如果出现身体不适的情况建议及时就医。
1、调整饮食:
在患病期间患者应该养成良好的饮食习惯,少吃多餐,避免暴饮暴食,尽量不要吃辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、芥末、胡椒等,也不要吃过冷、过酸的食物,比如冰激凌、山楂等,容易对胃黏膜造成刺激,使病情加重,可以多吃些清淡的容易消化的食物,比如小米粥、山药粥,有利于疾病的恢复。
2、改善生活方式:
平时应该保持良好的心情,避免精神紧张,压力过大,要养成良好的生活作息,避免熬夜,保持充足的睡眠,能够增强体质,促进疾病恢复。
3、对因治疗:
慢性浅表性胃炎伴糜烂主要是幽门螺杆菌感染引起的,会导致胃黏膜受损,患者通常会有腹痛、腹胀、食欲不佳、反酸等症状,可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物联合使用,通常能够治愈。
除了以上方法以外,也可以通过对症治疗等,在患病期间患者应该多喝些温开水,有利于疾病的恢复。
慢性浅表性胃炎伴糜烂,是慢性胃炎中的一种类型,发病常常与幽门螺杆菌感染有关。当胃镜诊断为慢性浅表性胃炎伴有糜烂,需要进一步进行碳13或碳14呼气试验,进行幽门螺杆菌的检测。
如果幽门螺杆菌检测是阳性,要给予四联抗幽门螺杆菌治疗,包括一种铋剂,一种质子泵抑制剂,和两种抗生素的联合治疗方案。铋剂常用绝缘酸铋甲或胶体果胶铋。质子泵抑制剂常给予奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑等药物。抗生素可以选择甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。如果伴有胃食管反流、消化不良、嗳气等症状,可以口服多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、复方消化酶等,促进胃动力助消化。
患者在日常生活中饮食要规律,每天进食定时定量,不要暴饮暴食,要荤素搭配,粗细搭配,尽量避免进食辛辣刺激性食物,如大蒜、生姜、浓茶、咖啡以及过热、过冷、过硬、过烫、过于粗糙的食物,要以清淡易消化、低盐、低油的食物为主。
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