儿童多巴胺的剂量和用法

你好，根据你的叙述多巴胺用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人，一般多巴胺的用量是10-20mg每次，速度是控制在2.5-5ug/kg。min，小孩会恢复健康的。希望我的回复对你有帮助。

多巴胺的不同用量可以产生不同的临床作用。激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

1、小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/㎏），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；

2、小到中等剂量（每分钟按体重 2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善；

3、大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动 α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。

新生儿多巴胺的剂量一般是3~5毫克每公斤体重，建议你可以依据孩子的体重来做做计算的，这样的情况考虑孩子生下来有问题的情况存在的症状，建议你可以检查看看孩子是哪一类型的疾病了，依据孩子的病因来做做积极治疗的，孩子刚出生后注意做好孩子的喂养的。

临床上多巴胺常用输液泵，用法为多巴胺剂量是体重（kg）*3，配上生理盐水，终体积为50ml，1ml/h相当于1ug/kg/min。

多巴胺的药理作用呈剂量依赖性，在不同的剂量区间可产生不同的外周血管效应。

1、小剂量（3 μg/kg・min）：主要激活多巴胺D1、D2受体，选择性扩张肾、冠状动脉和脑血管，抑制去甲肾上腺素的释放。作用是改善肾脏的血液灌注，增加尿量。

2、中等剂量（3~10ug/kg・min）：主要激活多巴胺受体和心脏的β1受体，从而引起正性变时和正性肌力作用。它的临床作用是强心，增加心输出量，增加心肌收缩率。

3、大剂量（10 μg/kg・min）：以激动外周血管α 受体为主，可强烈收缩体循环和内脏血管床，使全身血管阻力增高，血压升高，肾血管收缩，但肾血流量及尿量反而减少。

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