异烟肼作为一种常见的抗结核药物,其副作用主要包括:
1、胃肠道反应,如出现恶心、纳差、食欲不振、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等;
2、出现乏力、软弱、精力减退;
3、神经炎,主要是肢体感觉异常,比如出现肢体麻木感和手指疼痛,均为累及到了周围神经,也可以累及到视神经,导致视力模糊、视力下降以及眼痛等;
4、导致肝功能毒性,患者可出现肝酶升高、胆红素升高,严重者可出现黄疸,表现为巩膜发黄、皮肤黏膜发黄;
5、药物过敏,可出现荨麻疹、瘙痒、发热、药疹等反应;
6、内分泌失调,常见有男性可出现乳房发育等,女性可出现泌乳、月经不调等;
7、血液系统及造血异常,可出现贫血,白细胞、红细胞下降,嗜酸性粒细胞增多等表现。
异烟肼是抗结核治疗中一种主要和重要的药物,疗效很好,但会出现不良反应,有以下几方面:
1、肝功能损伤,病人在服药过程中可出现食欲不振、肝功能异常,尤其是营养不良、年龄较大、本身有肝脏疾病的患者,发生率比较高;
2、周围神经炎,表现为四肢末端麻木、有异物感,尤其是慢性肾功能不全、糖尿病或大剂量异烟肼使用者发生率较高;
3、中枢神经系统损伤,表现为失眠、原有癫痫或者精神病的患者可以诱发发作;
4、过敏反应,表现为皮疹、瘙痒,甚至发热;
5、对血液系统有抑制,表现为白细胞减少、血小板减少;
6、其他少见的不良反应,如内分泌紊乱等。
使用异烟肼时注意密切观察,定期复查,以及早发现不良反应并及时做出处理。
异烟肼有什么不良反应:
异烟肼是抗结核的不良反应主要有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染、食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐等,极少者有视力模糊或视力减退。合并或不合并眼痛(视神经炎);
发热,皮疹,血细胞减少及男性乳房发育等。偶可因神经毒性引起的抽搐。可以出现交叉过敏,对吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏也可能对异烟肼过敏。
对有精神病、癫痫病史,严重肝肾功能损害需要慎用。如果在治疗视神经炎症状,应进行眼部检查,定期复查。异烟肼中毒时需要用大剂量维生素B6进行对抗。异烟肼可透过胎盘,导致胎儿血药浓度高于母药浓度,孕妇使用需要权衡利弊。在乳汁中的浓度与血药浓度接近,如用药需要停止哺乳。
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