青光眼的症状和表现是什么

青光眼的主要症状是视力下降、眼痛、畏光、流泪等。临床上，青光眼可分为开角型青光眼和闭角型青光眼。青光眼是一组以视乳头萎缩和凹陷、视野缺损和视力下降为特征的疾病，病理性高眼压和视神经供血不足是该病的主要危险因素。视神经对压力损伤的耐受性也与青光眼的发生和发展有关，房水循环通路中任何环路的阻塞都可能导致眼压升高引起的病理变化，但一些患者也会出现眼压正常的青光眼。在急性闭角型青光眼发病之前，可能会出现短暂或反复的小发作，其特征是视力突然模糊、红肿、前额疼痛或鼻根酸胀。发病时前房狭窄或完全闭合，突然出现严重的眼部肿胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如结石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后，可进入视神经持续损伤的慢性期，直至视神经严重损伤，视力下降至无光感、无法修复的绝对期。慢性闭角型青光眼的特点是眼睛干燥、疲劳不适、肿胀疼痛、视力模糊或视力下降、红肿、头晕疼痛、失眠和血压升高，休息后可缓解。原发性开角型青光眼其中大多数发生在40 岁以上的患者身上，百分之二十五的患者有家族史。绝大多数患者没有明显症状，通常在疾病发展到晚期，视觉功能严重受损时发现。虽然患者的眼压升高，但前房角始终打开。建议患者保持愉快的心情，避免紧张、焦虑等不良情绪的发生。可以适量进行体育锻炼，但不要参加跑步、攀岩等剧烈运动。注意用眼卫生，平常不要在强光和黑暗的环境下看书工作。

青光眼症状包括眼胀痛头痛、虹视雾视、视力下降、视野缺损等，体征包括角膜水肿、瞳孔散大、结膜充血、青光眼斑、视神经萎缩等。

首先关于青光眼的症状，眼压升高导致眼胀痛及头痛，严重的可出现恶心呕吐；角膜水肿导致虹视及雾视，即可在光源周围看见彩色光圈以及视物模糊；角膜水肿和视神经萎缩共同导致视力下降；视野缺损则是本病特征性表现，从周边逐渐向中央发展，最后遗留管状视野。

其次关于本病的体征，急性发作期可见角膜雾状水肿、瞳孔竖椭圆形散大、光反射消失、结膜充血明显，伴有眼睑水肿，急性发作缓解后，可见晶状体前囊下有白色浑浊，即青光眼斑，此外还伴有虹膜萎缩及后粘连、视盘水肿后期萎缩等表现。

青光眼为不可逆的致盲疾病，建议早期积极治疗，延缓疾病进展，挽救视力。

一、青光眼的典型症状

原发性闭角型青光眼

1、眼部不适：患者可有眼胀或剧烈的眼部胀痛，症状较轻者眼胀休息后可缓解。

2、视力骤降：急性期患者视力骤然减低，可降到指数或手动。部分患者可有视物模糊、虹视，严重者视力可完全消失。

3、头痛：患者可有程度不同的头痛，可伴恶心、呕吐，症状较轻者休息后可缓解。

原发性开角型青光眼

1、眼胀、头痛：绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期出现眼胀、头痛等症状，可伴有鼻根部酸胀感。

2、视野损害：晚期时患者可出现双眼视野缩小，通常从鼻上方开始，然后是鼻下方，最后是颞侧，最终可出现管状视野，从而导致夜盲等现象，但其中心视力可不受影响。

二、青光眼的其他症状

部分先天性青光眼的患儿可伴有畏光、流泪等症状。

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