通常情况下,心律过缓可能是心动过缓导致的,心动过缓是心律失常的一个重要类型,在某些正常人群当中,如运动员等可能就会出现心率的偏慢,患者如果没有症状,可以暂且观察。患者如果出现了心悸、阵发性头晕、晕厥等症状,者可以按照医嘱吃硫酸沙丁胺醇片进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,以促进身体的恢复。
对于心率缓慢的患者,临床上选用的药物种类较少,比较常用的有心宝丸、阿托品和硫酸沙丁胺醇片。
心宝丸为一种中成药制剂,其主要成分包括洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七等成分,可用于窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合征等等,口服剂量一般为5-10丸,每天3次。
另外,常用的药物是硫酸沙丁胺醇片,是一种β-受体激动剂,可以激动心脏的β-受体,刺激心脏可以使心率增加,常用的剂量是2mg,每日3次。
还有阿托品,也可以口服,但是它可以引起患者的平滑肌功能受到影响,可以引起尿潴留、腹胀等症状,临床选用相对较少。
除了药物之外,患者如果出现明显的头晕、晕厥、黑蒙、乏力、气短等症状,应当积极的进行24小时的动态心电图检查,结合明确的症状或者是有3秒的长间歇,应当考虑积极的进行人工心脏起搏器植入治疗,以防止心动过缓,出现严重的临床症状,造成不良后果,甚至因心律过缓而出现危及患者的生命。
心动过缓的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗。
一、药物治疗。
1、M受体阻断剂:阿托品静脉注射,可以兴奋迷走神经提高心率,慢性患者可以口服。
2、β受体兴奋剂:硫酸沙丁胺醇可以兴奋β1受体,提高心率。异丙肾上腺素兴奋β1受体,提高心率,要注意缓慢静脉注射或持续泵入。
二、手术治疗。
1、起搏器植入术:急性发病的患者可以给予临时起搏器治疗,目的保护生命安全,度过危险期。慢性心动过缓药物效果差症状明显的患者,需要安装永久性起搏器,提高患者生活质量,降低猝死的风险。
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