利福平不良反应

利福平是一种常用的抗结核药，这个药物在服药过程中有些不良反应需要非常重视，具体不良反应如下：

1、消化道症状：这个是最常见的不良反应，比如出现恶心、呕吐，此时胃部不舒服，吃完利福平之后感觉很难受；

2、肝功能异常：比如出现转氨酶升高、黄疸，这个是利福平最初服用的几周内容易出现的副作用。因此在利福平服用之后的最初几周，尽量要到医院去进行相应的肝功能监测，以确保没有出现肝损伤，如果出现肝损伤了，需要给予相应的积极治疗和对症处理；

3、类似过敏反应：比如出现头痛、嗜睡，还有寒战，病人觉得对这个药物非常不耐受，有些病人还会出现肌肉疼痛，类似于感冒样的症状，或者流感一样的的症状，这也是过敏反应的表现。此外，服用利福平之后，有些病人的唾液、痰液、尿液可能会变成橙色，这是正常反应，不用担心。

利福平常见的副作用有以下几方面：

第一、消化道反应最为多见，口服药物后出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率在2％-4%，但是一般患者都能够耐受。

第二、肝毒性，发生率在1%，尤其是在治疗的最初几周内，有少数患者可以出现血清转氨酶升高，严重的会有肝肿大和黄疸，但多数患者为无症状的血清转氨酶一过性升高，在疗程结束后可以自行恢复，老年人酗酒、营养不良、原有肝病的患者更容易发生。

第三、变态反应，也就是我们常说的过敏症，多表现为怕冷、寒战、发烧、呼吸困难、头晕、嗜睡、肌肉疼痛等，发生的频率跟用药的剂量有明显的关系。

第四、其它的一些副反应，比如大小便、唾液、痰液、泪液可以呈现橘红色，偶尔见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、视力障碍等。

虽然利福平的副作用比较大，但当诊断结核的时候，还是应该在医生的指导下规范用药，如果出现不适及时请医生来调整用药。

利福平的副作用最常见的就是消化道的不良反应，用药以后一般会出现厌食、恶心、呕吐，有的有腹部不适，腹泻、腹痛这些胃肠道反应。

另外一个副作用就是利福平对肝脏的损害比较重，有一些人服用利福平会出现肝脏转氨酶升高，肝脏的肿大，黄疸也有的是一过性转氨酶升高，一般没有症状。

对于老年人还有饮酒史，或者营养不良的，原来有肝病的一般这个副作用更容易发生。另外如果大剂量的使用利福平以后，可能会出现变态反应，表现为畏寒、发热不适、呼吸困难、头晕、嗜睡、肌肉疼痛。

这个一般都是跟长期的大剂量用药有一定的关系，少数的也可以出现肾功能衰竭或者急性的溶血，一般都是过敏所导致的，除了这些以外有的病人还会表现出白细胞减少，凝血时间受到影响，还有的会有视力的障碍，还有头痛头晕这些不良反应。

利福平的不良反应最常见的就是消化道反应，一般服药以后会出现恶心呕吐，食欲不振，还会出现上腹部的不适，腹泻症状，但是大部分都可以耐受，另外一个比较重要的不良反应就是利福平会导致肝毒性，一般病人会出现肝脏的转氨酶升高，有的是一过性的，也有的是持续升高，甚至会导致肝脏肿大，还有黄疸，有的会引起肝衰竭，一般像老年人，饮酒史，还有营养不良，原来有肝病的病人比较容易造成肝脏损害。

另外一个不良反应，就是有一些人会有变态反应，也就是会有过敏的症状，会出现畏寒，寒战，发热，呼吸困难，头晕，嗜睡，肌肉疼痛，这些一般都是跟服药的剂量比较大，还有连续服药时间比较长有一定的关系，也有的会出现急性溶血或者肾功能衰竭，一般都是过敏反应，另外就是服用利福平以后，会出现白细胞的减少，凝血时间缩短，头痛。

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