奥美拉唑是临床常用的一种质子泵抑制剂类药物,主要通过调节人体胃酸的分泌,达到预防、治疗溃疡的功效。作用与机制,主要包括以下几个方面:
1、抑制人体胃酸分泌的作用。奥美拉唑可使正常人及溃疡病患者的基础胃酸分泌,以及因组胺、胃泌素等刺激而引起的胃酸分泌,均受到明显的抑制作用,该作用强而持久;
2、胃黏膜保护作用。奥美拉唑对阿司匹林、乙醇、应激所致胃黏膜损伤,具有明显的保护作用;
3、抗幽门螺旋杆菌作用。由于幽门螺杆菌被证明是导致胃溃疡的因素之一,奥美拉唑通过增强对幽门螺杆菌的根除率,从而达到治疗胃溃疡的目的。
奥美拉唑钠主要具有抑制胃酸的作用。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,能够作用于胃壁细胞,通过抑制胃壁细胞的氢-钾-ATP酶,可以抑制胃酸的分泌。奥美拉唑对基础胃酸的分泌以及由于刺激所导致的胃酸分泌升高,都具有一定的抑制效果,奥美拉唑对胃酸抑制的作用能够持续比较长的时间。
奥美拉唑在临床上,主要可以用于胃酸过多导致的相关疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病,还可以用于消化道出血。主要应用注射剂,可以起到一定的预防应激性溃疡的效果。除此之外,奥美拉唑的口服制剂也与其他药物,比如克拉霉素、甲硝唑或铋制剂,联合用于根除幽门螺杆菌。
奥美拉唑的作用以及功效包括抑制胃酸分泌、保护胃粘膜以及抑制幽门螺旋杆菌。
1、抑制胃酸分泌:奥美拉唑属于一种质子泵的抑制剂,也称为H+-K+-ATP酶的抑制药,而该酶属于胃酸分泌的最后环节。奥美拉唑对各种因素引起的胃酸分泌均存在抑制作用,通过升高胃内的pH,可反馈性地使G细胞大量分泌胃泌素,从而使血中胃泌素水平升高,因此奥美拉唑对于胃酸分泌的抑制作用极其强大而持久。医学资料表明,抑制H+-K+-ATP酶是最直接最有效的抑制胃酸分泌的手段。因此奥美拉唑的疗效显著、确切,不良反应少。
2、保护胃粘膜:奥美拉唑还可以使胃蛋白酶的产生减少,对胃黏膜有显著的保护作用。
3、抑制幽门螺杆菌:奥美拉唑还对幽门螺杆菌存在抑制作用,因此临床上常用于治疗感染幽门螺杆菌的疾病、慢性胃炎以及消化性溃疡等疾病,所以患者可以通过给予奥美拉唑有效改善胃部疾病所致的疼痛。
慢性肝病或肝功能减退的患者使用奥美拉唑应在医生的指导下酌情减量。长期服用奥美拉唑注意定期检查胃粘膜的具体情况。
奥美拉唑的主要功效为抑制胃酸的分泌,保护胃十二指肠黏膜的作用。
在临床上主要用于治疗胃酸分泌过多导致的一系列胃肠道疾病,比如食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾氏综合征、胃炎,以及急性上消化道出血等上消化系统的疾病,还可以用于抗幽门螺杆菌感染的治疗。
此外,奥美拉唑与克拉霉素、阿莫西林,以及铋制剂四联用药,可用于治疗幽门螺杆菌感染。奥美拉唑肠溶胶囊作为治疗用药,建议在医生的指导下合理使用。
任何药物都有不同程度的副作用,奥美拉唑也不例外,长期服用的话会产生严重的不良反应,比如头晕、头痛、嗜睡、神经炎、维生素B12缺乏,缺钙,引起骨质疏松、胃肠道菌群紊乱、贫血等,也会引起嗜络细胞瘤、类癌的潜在致癌因素,还会诱发蛋白尿,尿肌酐升高。
部分患者偶尔会出现肾衰竭的现象,部分患者也会出现咳嗽、哮喘,急性肺水肿等不良反应。因此建议在医生的指导下服用药物。服用三天以上症状没有好转,建议立即停药并就医。
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