大便出血但是不疼,血呈鲜红色,原因可能有以下几个:
1、内痔、混合痔:痔疮出血表现为无痛性出血,而且血液呈鲜红色,这是比较常见,发病率比较高的情况;
2、直肠肿瘤:比如直肠腺瘤、直肠息肉、直肠癌,如果位置比较低,在中下段直肠,特别是下段直肠,肿瘤或者息肉会出现无痛性大便带血,而且血液呈鲜红色;
3、直肠炎症:直肠炎症虽然有大便出血,而且也不疼,但是还有其他症状,比如脓血便、腹痛等。
如果出现这种情况,建议大家去结直肠肛门外科门诊或者肛肠外科门诊,去做直肠镜检查明确诊断。
导致大便出血但不疼的原因较多,应该行结肠镜检查,明确出血原因,如痔疮出血、新鲜肛裂等,针对病因配合医生进行针对性治疗。
1、痔疮出血:通常是无痛性出血,但存在出血量少、量多的情况,量少仅表现为手指沾血,量多可能是滴血,但都没有疼痛感,也不伴随排便习惯和大便性状改变;
2、新鲜肛裂:产生的疼痛感不严重,可出现表面轻度疼痛,甚至不痛,但也会有便血,且通常是鲜血便,量也比较少;
3、直肠肿瘤:如果大便伴有大量出血,且有排便习惯、大便性状改变,以及伴有肛门、直肠下坠、不适等一系列症状,早期疼痛不明显,随着疾病的加重,可能会伴有下腹部疼痛、隐痛情况,则需警惕直肠肿瘤、占位性病变造成出血,也需要进一步进行诊断;
4、直肠炎症性病变:若大便出血但不疼,但是夹杂黏液、脓液,甚至其他分泌物,则考虑是直肠炎症性病变造成的大便出血。
大便出血呈鲜红色的血便,同时没有腹痛,常见于以下几种原因:
1、痔疮出血:年轻人没有特别的基础病变时,更多地怀疑大便出现鲜红色的血与痔疮有关系。痔疮属于肛周的问题,痔疮便血的特点就是大便表面带有鲜血,或大便后滴血,或是在擦屁股的时候,手纸上会沾有鲜红的血迹,同时不存在腹痛;
2、占位性病变:大便出现鲜红色的血也要特别警惕或注意除外,是否存在恶性的占位性病变,比如直肠癌,直肠肿瘤也可能会导致大便出血呈鲜红色。因为离肛门位置较近,当出现黏膜的破损或癌组织的脱落,就会引起大便出血,所以可能表现出鲜红色的血便,同时没有明显的腹痛。部分人可能还会伴有里急后重、拉不尽的感觉,但是这些症状都缺乏特异性。
所以当大便出现鲜红色的血,同时没有腹痛,虽然更多地考虑是良性疾病,但对于有基础疾病或有危险因素的人群,需要及时做相关的检查,除外直肠癌等器质性病变,以免延误诊断。
大便鲜血不疼可能是因为痔疮、直肠息肉、十二指肠溃疡等原因导致。
1、痔疮
痔疮是比较常见的肛肠疾病,主要是由于肛管或直肠黏膜下端静脉丛充血或淤血、肿大导致的。因为痔疮的体积比较大,大便在排出的时候受到大便的挤压,就会导致大便带有鲜血的情况。平时要注意饮食,多吃一些有利于润肠通便的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物治疗。
2、直肠息肉
直肠息肉与遗传、炎性增殖性、环境及饮食等相关因素有关。因为息肉的体积比较大,大便比较干燥,在排便的时候就会受到息肉的刺激,从而导致息肉表面的黏膜发生破损,引起出血的现象。如果息肉比较小,可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、硫酸庆大霉素片等药物治疗,如果息肉比较大,需要去正规的医院,在平台药师操作下进行微创手术切除息肉治疗。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常是由于胃酸分泌过多或者十二指肠黏膜防御功能减弱导致的,会导致肠道黏膜被消化腐蚀,形成溃疡面,严重时会导致血管破裂,引起便血的症状。可在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗。
除上述病因外,还可能是结直肠癌导致的,建议及时就医治疗。
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