血管堵塞的治疗需要根据堵塞的原因、堵塞物的成分、堵塞的部位以及严重程度具体决定,主要分为以下几种情况:
第一、心血管堵塞,堵塞较轻可以口服抗血小板凝聚药物,比如阿司匹林等,也可以口服降血脂类的药物,比如阿托伐他汀等,严重的心血管堵塞可以上述几种药物联合应用,药物控制不佳或者堵塞更为明显者,可以考虑手术放支架治疗。
第二、针对堵塞物治疗,栓子脱落形成血栓,可以药物溶栓治疗,如果主要成分为血小板,可以口服氯吡格雷或者阿司匹林。
第三、堵塞的血管在下肢,比如下肢静脉曲张血管堵塞,可以口服扩张血管的药物,如尼莫地平或者银杏叶等等,也可以采用活血药物,比如血塞通等,针对下肢血管堵塞,还可以使用抗凝药物,比如华法林、利伐沙班等。对于冠心病,血管堵塞可以口服扩张冠状动脉的硝酸甘油类药物,如单硝酸异山梨酯等。
血管堵塞分为动脉血管和静脉血管两种情况,静脉血管堵塞主要是静脉血栓的形成导致,主要是应用抗凝和消肿药物。抗凝药物比较好的有利伐沙班片、达比加群等,这两种药物口服方便且效果好,服药后不需要监测凝血功能。消肿药物比较好的有马栗种子提取物、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等。可以促进静脉的回流,减轻下肢静脉压力,改善组织微循环。如果是动脉血管堵塞,主要是动脉血栓和动脉斑块导致。目前主要是应用抗血小板药物和降脂药物进行治疗,抗血小板药物比较好的有阿司匹林、氯吡格雷等,降脂药物目前比较好的有阿托伐他汀钙等。所以如果怀疑血管堵塞,需要完善下肢的动静脉超声,明确血栓的血管是动脉还是静脉,并在专科医生的指导下选择相应的药物进行治疗。
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