什么药降糖效果最好

糖尿病口服药种类繁多，各具特色。第一、最常见的二甲双胍，它除了抗高血糖外，还可以减少体重，降血脂，减轻脂肪肝；对心血管及肿瘤患者受益，它适用于所有的二型糖尿病患者，尤其是没有明显消瘦的患者，在一型糖尿病患者打胰岛素的基础上也可以加用。第二、磺脲类药物，主要不良反应是胃肠道反应，低血糖反应也是其最常见的不良反应，不推荐儿童服用磺脲类降糖药。第三、α糖苷酶抑制剂，主要降低餐后血糖，它适用于配合饮食控制治疗的糖尿病。第四、噻唑烷二酮类，适用于存在胰岛素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢综合征患者。第五、二肽基肽酶抑制剂，除了降血糖以外还可以延缓胃排空，抑制食欲，有一定的减轻体重的作用，所以更适用于体型肥胖的二型糖尿病患者。第六、SGLT-2抑制剂，它将糖从尿中排除，最常见的不良反应为生殖真菌感染和泌尿系感染。第七、胰岛素降糖。

降糖药物效果最好的当然是胰岛素，不管是多么高的血糖，一般胰岛素都能够有效的控制血糖。随着现在科学的发展，更多的新型降糖药物的应用，在传统降糖药物上面以二甲双胍和磺脲类降糖药物降糖效果最强。目前有新的降糖药物主要是SGLT-2， 像达格列净、恩格列净等，通过泌尿系排糖的方式，降糖效果也非常好。还有新型的GLP-1，胰高血糖素-1的类似物，这些降糖药物降糖效果也非常好。1次/日的利拉鲁肽和1次/周的度拉糖肽等强效的GLP-1类降糖药物，不但能够有效地控制血糖，而且能够减轻体重，降糖效果非常好。

　　随着人们生活饮食水平的提高，随之而来的是引发了很多像高血糖一样的富贵病，现在高血糖患者的比率很高，血糖高了以后会引发身体免疫力下降、损害心血管、肾脏以及眼睛和神经系统等一系列症状，严重影响人们的身体健康，需要积极降糖才行，那么什么药降血糖效果最好呢？

　　1、二肽基肽酶抑制剂类药物　　血糖高到一定的数值，会引起糖代谢紊乱成为糖尿病，降血糖就刻不容缓，市面上的降糖药中效果相比较最好的有二肽基肽酶抑制剂类药物，这类药物有能够抑制胰高血糖素样肽和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽灭活的成分，可以提高胰岛素水平，降低血糖，该药的好处是降低血糖和减少体重增加。

　　2、长效胰岛素类似物　　降血糖效果最好的还有长效胰岛素类似物，这类药物的活性成分为新型胰岛素类似物甘精胰岛素，碱性比原来增强，弱碱性人体皮下注射弱酸性的甘精胰岛素后，经析出再缓慢释放。该药的好处是，具有长效平稳地降低患者血糖的作用。

　　3、胰高血糖素样肽受体激动剂类药物　　除了上面的两种外，还有一种就是胰高血糖素样肽受体激动剂类药物，这类药物的活性成分GLP-1类似物，有刺激天然胰岛素分泌的作用。这种由小肠细胞分泌的激素，可以促进进食后胰岛素分泌，在加快葡萄糖代谢同时有延缓胃排空的作用。该药的好处是，显着改善血糖控制，并且有效减肥并改善肥胖合并症。

降糖药哪种效果好因人而异，1型糖尿病患者只能使用胰岛素来控制血糖，口服降糖药没有明显效果。肥胖的2型糖尿病患者选择二甲双胍，二甲双胍在降糖的同时改善胰岛素抵抗。对于以餐后血糖增高为主的2型糖尿病患者可以选择糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖等，消瘦的2型糖尿病患者可以选择磺脲类药物或者胰岛素。近年来还有一些新药，如GLP-1受体激动剂，包括有利拉鲁肽、艾塞那肽等，在降糖的同时减重效果好，适用于肥胖的2型糖尿病患者。还有一种新药是SGLT-2抑制剂，此类药物可以促使尿糖排出增多，也适用于肥胖的2型糖尿病患者。所以降糖药物哪种效果好因人而异，没有一个降糖药物适合于所有的糖尿病患者，需要个体化的治疗。

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