降糖不建议用列汀降糖药

列汀类降糖药属于DPP-4酶抑制剂，5种类型以临床常见为例，包括西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀及沙格列汀，每种都有各自的副作用。

1、西格列汀：主要副作用是发生胃肠道反应，如腹胀、恶心、腹泻等症状，少有肝功能损伤，如转氨酶升高，因此合并肝功能异常患者禁用；

2、维格列汀：常见副作用是头晕、头痛症状，偶有便秘、低血糖的可能，更为少见严重不良反应是胰腺炎、鼻咽炎、外周水肿、上呼吸道感染，可能与个人体质有关；

3、利格列汀：偶发生低血糖、荨麻疹、血管性水肿等，值得一提的是利格列汀在临床门诊中应用较多，因为其对肝肾功能不全患者可正常使用，无需调整剂量；

4、阿格列汀：副作用也是偶见过敏反应，如荨麻疹、颜面水肿等；部分患者可偶发低血糖、胰腺炎及超敏性反应，包括血管性水肿、严重皮肤不良反应等，还可偶见肝酶升高、暴发性肝功能衰竭、便秘、恶心等，但极少发生；

5、沙格列汀：此药副作用主要是头晕、头痛及胃肠道反应、过敏反应，如荨麻疹。如果糖尿病患者合并重度关节痛、大疱性类天疱疮、急性胰腺炎、超敏反应等，这类人群需要慎用此药。

各种列汀类降糖药优点一般在降低血糖的过程中，对肝肾的影响比较小，缺点是可能会引起肠胃道的不良反应，但在服用药物的期间也要注意遵从医嘱。

1、列汀类降糖药优点：列汀类降糖药的主要优点是对于肝脏一般没有特殊要求，有肝脏功能衰竭等症状，通常是可以服用列汀类降糖药的，并不会对肝脏以及肾脏功能造成影响，而且其药物的安全性较高，在降低血糖的过程中并不会出现体重反弹的不良反应。

2、列汀类降糖药缺点：列汀类降糖药在服用药物的过程中可能会出现一定的副作用，比如引起肠胃道的不适，出现腹胀、腹泻的症状，对于个人体质较差的服用列汀类降糖药可能会有头晕、头痛等不适的症状，出现副作用时要及时停止服用药物。

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