米氮平吃了一个月失眠还不好

米氮平一般指米氮平片，吃米氮平片入睡困难，可能与药物剂量不当、个体差异性、药物依赖作用等因素有关。建议先观察，也可寻求医生及时进行处理。

1、药物剂量不当：米氮平片具有抗抑郁、镇静的功效，主要用于治疗抑郁症，可改善抑郁症状以及睡眠结构，提高睡眠质量。但如果服药剂量过大，镇静的效果反而会较弱，从而起不到良好的改善睡眠的效果。对此，建议患者及时告知医生情况，并遵医嘱调整用药剂量。

2、个体差异性：部分人群对米氮平片敏感性较差，药物作用效果不佳，或者长期服用米氮平片后对药物敏感性下降，出现药物耐受，可能会出现服用后睡不着的情况。此时建议患者在医生的指导下及时调整用药，或者更换其他较为敏感的药物，如盐酸曲唑酮片、盐酸多塞平片等。

3、药物依赖作用：米氮平片主要通过影响神经递质多巴胺和血清素在神经系统中的作用，从而影响睡眠。因此，使用此药可干扰睡眠周期，如果患者不按照医嘱服药，可能会产生依赖性，因此会在吃米氮平片后出现难以入睡的情况。建议患者严格遵照医嘱服药，不可私自调整用药方案，避免漏服药物。

除以上相对常见原因外，还可能与自身精神压力过大、双相情感障碍、精神分裂症、焦虑症等因素有关，受疾病影响而影响睡眠。建议及时到医院精神心理科就诊，完善问诊等相关检查，予以规范治疗，以免延误病情。

得了失眠症，吃米氮平时17天没有效果。这种情况可以到医院做一下全面的检查，明确具体病因，然后对症治疗。平时要养成定时睡眠的良好习惯，睡前泡个热水澡，喝杯温热的牛奶，听听舒缓的音乐，对于睡眠质量的提高都有好处。可以通过中医，中药来调理，可以服用安神补脑液。

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