急性胆囊炎的主要症状

急性胆囊炎的症状包括典型症状、其他症状。

一、典型症状

1、上腹部疼痛：患者常首先出现上腹胀痛不适，逐渐呈现阵发性绞痛，病情严重者呈持续性剧痛，疼痛多在夜间发作，饱餐、进食肥腻食物容易诱发，疼痛还可放射到右肩、肩胛和背部。

2、消化道症状：患者容易伴随出现恶心、呕吐、厌食、便秘等症状。

3、发热：病人常有轻至中度发热，通常无寒颤，可有畏寒，如出现寒颤高热，表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔、胆囊积脓或合并急性胆管炎。

4、黄疸：部分患者可出现轻度黄疸，可能由于邻近炎症所致，一般炎症控制后黄疸可消退，若为结石堵塞胆管导致的黄疸，则消退较慢。

二、其他症状

急性胆囊炎并发腹膜炎时，容易出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛等症状，感染严重时还可出现感染中毒性休克。

急性胆囊炎主要表现为上腹持续性绞痛，可放射到右肩、背部，患者常有轻度至中度发热，伴有恶心、呕吐。

1、急性结石性胆囊炎：。

（1）腹痛：急性胆囊炎的典型表现为右上腹持续性胀痛，伴阵发性绞痛，疼痛常向右肩部、右肩胛部或右侧背部放射。腹痛常于饱餐、进食油腻食物之后发作，也有部分病人在夜间发作。

（2）发热：病人多有体温上升，感染严重者毒素吸收过多，体温可高达40℃。

（3）消化道症状：部分病人出现恶心、呕吐、不思饮食等消化道症状。

（4）黄疸：急性胆囊炎病人中约有25%出现轻度黄疸，其原因可能是急性胆囊炎发作时肿大的胆囊压迫胆总管或炎症刺激Oddi括约肌痉挛。另外，如果胆囊结石进入胆总管或Mirizzi综合征也可形成梗阻性黄疸。

2、急性非结石性胆囊炎：急性非结石性胆囊炎的临床表现常与急性结石性胆囊炎相似，大多数病人出现持续性右上腹胀痛、寒战、高热，亦可出现恶心、呕吐等消化道症状。

急性胆囊炎发作时，主要的表现症状是右上腹部疼痛、发生于急性期时会出现右上腹部疼痛，伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点，有时还会伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐等。另外，有些急性重症的胆囊炎有可能会导致恶心、呕吐的同时伴有发热、黄疸，甚至高热、寒战的情况，这些情况都预示着急性胆囊炎可能相对来说是比较严重的，有时急性胆囊炎发生坏疽穿孔时，体温会达到三十九、四十度以上，严重患者还会出现全身皮肤、巩膜黄染的情况以及尿色加深、少尿、心率加快等一系列的临床症状表现。总之急性胆囊炎发作时症状比较典型时，一定要积极的到医院完善相关及辅助检查，选取合适的治疗方法。

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