氯吡格雷与治疗胃病的药物奥美拉唑要避免同时使用。这两种药物如果同时使用,会相互竞争肝脏中的一种酶,导致氯吡格雷的代谢受到影响,抗血小板聚集的作用会受到抑制,影响氯吡格雷的疗效。建议患者在医生指导下用药,以达到更好的治疗效果,以及减少药物之间的不良反应。
氯吡格雷的主要作用就是抑制血小板聚集,在临床上主要用于治疗动脉硬化类的疾病,预防血栓形成,由于氯吡格雷本身并不是一种有活性的药物,口服氯吡格雷以后还必须要经过肝脏中一种酶的代谢,产生有活性的成分,才可以发挥抑制血小板聚集的作用。而奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要的作用是抑制胃酸的分泌,杀灭幽门螺杆菌,保护胃黏膜,用于治疗胃部的炎症、胃溃疡等疾病。
口服奥美拉唑以后也需要在肝脏中经过这种酶的代谢才能起作用,如果奥美拉唑和氯吡格雷同时使用,会同时竞争肝脏中的这种酶。这样就会导致氯吡格雷在肝脏内的代谢受到影响,氯吡格雷不能形成有抗血小板聚集作用的活性成分,导致抑制血小板聚集的作用减弱,可能会降低药物效果,容易突发血栓形成。
因此,对于有动脉硬化类疾病的患者,使用氯吡格雷进行抗血小板治疗时,如果出现了胃部的不适或者反酸、胃痛等症状,需要使用质子泵抑制剂保护胃黏膜,改善症状,要避免选择奥美拉唑,可以选择雷贝拉唑钠、兰索拉唑,这两种药物对氯吡格雷的影响比较小。
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