西格列汀和达格列净谁的降糖效果好

达格列净降糖效果要好于西格列汀。但是各有各的长处，总体来讲，还是达格列净降糖效果强，而且心血管方面也有好处。但是对肾功能有要求，总体效果因人而异，要视患者情况而定。

一、作用机制：

1、达格列净

（1）能够覆盖1个病生理缺陷

肾小管重吸收葡萄糖障碍。通过抑制近端肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白2介导的葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄而发挥降糖作用，简单来说就是把体内多余的糖分尿出，从而使血糖下降。

（2）抑制近曲小管Na+和葡萄糖重吸收，使转运至致密斑的Na+浓度增多，致密斑反馈信号给入球小动脉，收缩入球小动脉，从而降低肾小球内压。

2、西格列汀

（1）能够覆盖4大病生理缺陷（肠促胰素效应减弱、胰岛素分泌受损、胰高糖素分泌增加、肝糖输出增加）。

（2）能改善胰岛功能相关指标，解决2型糖尿病的核心问题。与二甲双胍协同增效，同用能够进一步增加GLP-1水平。可能促进β细胞再分化，可能促进胰岛正常化。

二、安全性：

1、达格列净

（1）总体安全性良好，与安慰剂相当，不增加低血糖发生率。

（2）可能增加糖尿病酮症酸中毒DKA风险，此类DKA患者较难发现，治疗容易延误。

（3）增加全人群的生殖道霉菌感染风险，发生率约4%。

2、西格列汀

（1）总体安全性良好，与安慰剂相当，不增加低血糖发生率。

（2）不增加泌尿生殖系统感染及DKA风险。

综上所述，两种药物在降糖方面达格列净降糖效果要好于西格列汀，但是每个人身体情况不同，药物作用好坏因人而异，建议患者在医生指导下合理用药。

由于西格列汀和达格列净降糖作用机制是完全不同的，所以没有哪个降糖效果更好的说法。

这两种药物都属于目前临床上常用的降糖药物。西格列汀主要是通过抑制二肽基肽酶4，进一步引起胰岛素分泌增加，抑制胰高血糖素的分泌，从而起到降低血糖的效果。

而达格列净则主要是钠-葡萄糖共转运体抑制剂，通过降低肾糖阈，促进葡萄糖从尿液中排泄来降低血糖的。

总体来说，这两种药物的降糖效果都是可以的。两者可以单独使用，也可以联合使用。建议在医生的指导下进行使用。

由于西格列汀和达格列净的降糖作用机理是完全不同的，因此没有降糖效果更好的说法。这两种药物均属于临床常用的降糖药物。西格列汀主要是通过抑制二肽基肽酶4，进一步造成胰岛素分泌增加，抑制胰高血糖素的分泌，从而起到降低血糖的作用。而达格列净主要是钠-葡萄糖共转运体抑制剂，通过降低肾糖阈值，促使葡萄糖从尿中排出而使血糖下降。两者既可单独使用，也可联合使用，需在医生指导下使用。

达格列净和西格列汀在不同的情况下可以有不同的优劣，无法简单地说哪个更好。

达格列净和西格列汀都是治疗糖尿病的药物，但它们的作用机制、适应症和不良反应有所不同。达格列净是一种口服药物，可以通过抑制肠道中的酶来延缓食物消化，降低血糖水平。它主要适用于2型糖尿病患者，不良反应较轻微，但需要注意肝功能和心血管风险。西格列汀是一种胰岛素增敏剂，可以提高细胞对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用。它适用于1型和2型糖尿病患者，不良反应包括低血糖和体重增加等。

因此，选择达格列净还是西格列汀需要根据患者的具体情况来决定。如果患者是2型糖尿病患者，且肝功能和心血管风险较低，可以考虑使用达格列净。如果患者是1型或2型糖尿病患者，或者有低血糖和体重增加的风险，可以考虑使用西格列汀。

需要注意的是，任何药物使用都应在医生的指导下进行，不能自行决定使用哪种药物。同时，不同人的身体状况和反应也有所不同，需要根据实际情况来选择药物。

以上就是“西格列汀和达格列净谁的降糖效果好”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。