强直性脊柱炎吃甲氨蝶呤、来氟米特哪个好

治疗强直性脊柱炎药物主要分为三大类：

1、解热镇痛抗炎药：非甾体抗炎药对强直性脊柱炎的患者疗效良好，而经过非甾体抗炎治疗无效者可能预后不良，临床试验经验表明，对于活动性强直性脊柱炎患者应该持续给予有效剂量的非甾体抗炎药，以控制疼痛和晨僵，超过两年连续性治疗比较常规地按需给药，更能减缓疾病的进展。

2、抗风湿药：常用的包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺等。柳氮磺胺吡啶可改善患者的外周关节症状，对脊柱痛无效。甲氨蝶呤、来氟米特对于强直性脊柱炎的外周关节炎有一定疗效，对仅有中轴受累的强直性脊柱炎疗效不佳。沙利度胺主要用于治疗麻风和血液系统肿瘤，临床中也可以用于治疗强直性脊柱炎。

3、生物制剂：按照目前的治疗指南，可用于的生物制剂包括肿瘤坏死因子-α抑制剂、白介素-17拮抗剂，还有一些口服蛋白酪氨酸激酶抑制剂，如枸橼酸托法替布，生物制剂能迅速控制关节滑膜炎症，延缓骨的破坏，显著降低致残率，改善生活质量。

临床上来氟米特和甲氨蝶蛉都是用来治疗类风湿性关节炎以及风湿性关节炎或者是狼疮性肾炎的药物，它们都有消炎止痛的作用，但是这两种药物也有一定的副作用，一般情况下甲氨蝶呤的副作用会比来氟米特的副作用要大一些，而且也会导致患者出现肝肾功能的损害，最好还是服用来氟米特。

　　强直性脊柱炎的出现，危害性很大。通常来说，早期的强直性脊柱炎患者可以吃一些肿瘤坏死因子抑制剂，而到了强直性脊柱炎的晚期，如果出现了骨质疏松，还需要补充一些钙片以及维生素D。

　　在日常生活中，强直性脊柱炎是一种不太常见，但是危害性巨大的疾病，如果病发，十分麻烦，对于患者的精神困扰很大，患者的活动能力也会受限，很多强直性脊柱炎甚至无法正常工作及生活。那么，强直性脊柱炎吃什么药？下面了解一下。　　强直性脊柱炎是以骶髂关节以及脊柱附着点炎症作为主要不良症状的疾病。目前强直性脊柱炎的病因尚不明确，有可能是出现了以脊柱作为主要病变部位的慢性疾病，危害性很大，如果发生了累及骶髂关节的话，就会引起脊柱强直以及纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼等等部位出现病变，属于一种自身免疫性的疾病，非常令人痛苦。　　强直性脊柱炎患者如果感到疼痛的话，可以吃一些非甾体的抗炎药。比如比较常用的芬必得以及乐松等，这些药物具有镇痛消炎的功效，可以缓解强直性脊柱炎引起的不良症状。　　强直性脊柱炎若发生疼痛和僵硬的感觉比较严重的话，服用一种叫做肿瘤坏死因子抑制剂的针剂，也是可以缓解强直性脊柱炎所带来的不适症状，对与强制性脊柱炎非常有效，适用于疾病的早中期治疗，甚至有可能阻断疾病的进程，从而让患者痊愈。　　此外，如果强直性脊柱炎到了晚期的话，可能患者的脊柱已经发生了融合，导致患者的脊柱的椎体以及椎间盘的柔韧性和活动度已经丧失，出现了骨质疏松后，继而导致患者不能仰视、驼背、背部僵硬这些严重情况的出现。此时，除了吃药，患者还需要补充钙片以及维生素D。

强直性脊柱炎是风湿免疫专科非常常见的一种自身免疫性疾病，目前我们可用的药物主要有抗炎镇痛药，也叫做非甾体抗炎镇痛药。传统慢作用药物比如说甲氨喋呤、沙利度胺、来氟米特等等。还有一类很重要的，也是这20年飞速发展的各种细胞因子和炎症因子抑制剂，比如说益赛普、恩利、修美乐等等各类的生物制剂。也正是由于这一类的生物制剂，在我们风湿免疫科患者的临床实验，使得我们对强直性脊柱炎的治疗有了更多的信心，提出了达标治疗的理念。

但每一个强直性脊柱炎的患者，他的个体性差异是非常大的，对于不同的病人，我们要做到个体化的治疗方案，做到疾病的评估，要根据他的疾病活动的程度，要根据患者是否有关节外的器官累及，他的年龄、综合去制定适合他的治疗方案。

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