在结石治疗中,有一种治疗方法叫做溶石治疗,溶石治疗是通过化学的方法溶解结石或者结石碎片,其中较为重要的药物便是枸橼酸氢钾钠。枸橼酸氢钾钠并不是真正能溶解结石,只是能抑制结石进一步发展。结石患者还可以选择体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术取石等方式进行治疗。
枸橼酸氢钾钠溶解结石主要是增加尿枸橼酸的排泄,降低尿液中的草酸钙、磷酸钙、尿酸盐,提高对结晶聚集和生长的抑制能力,从而减少结石的复发。枸橼酸氢钾钠是口服药物,应用起来较方便,患者依从性较好,既往认为它主要适用于尿酸结石、胱氨酸结石,但是目前认为,它的适应证可以扩大到所有含钙类型的结石。
对于结石的预防,建议每天饮水量保证在2500mL左右,可以充分形成尿液,有效稀释尿液中的结石物质,减少晶体沉积。含钙结石的患者建议少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石的患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类,或饮用浓茶等,尿酸盐结石的患者建议少吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、鱼、各种酒类等,可以吃低嘌呤的食物,如香蕉、桃子等。
枸橼酸氢钾钠一般是不能溶解结石的。枸橼酸氢钾钠属于一种碱性药物,可以起到碱化尿液的作用,可以促进尿液中钙、镁等物质的排出,常用于治疗代谢性酸中毒、高尿酸血症等疾病。
1、代谢性酸中毒
枸橼酸氢钾钠属于一种碱性药物,服用后可以增加尿量,从而起到缓解症状的作用。但是如果过量服用,可能会导致碱中毒,从而出现手足抽搐、恶心、乏力等不良反应。出现这种情况,患者可以在医生的指导下使用补液盐、苯甲酸钠等药物进行治疗,有利于症状的缓解。
2、高尿酸血症
如果体内尿酸代谢紊乱,可能会导致血液中尿酸含量增高。如果不能及时排出体外,可能会形成结石,枸橼酸氢钾钠具有碱化尿液的作用,服用后可以增加尿量,促进尿酸排出体外,从而缓解高尿酸血症引起的不适症状。
除此之外,还可以用于治疗慢性肾小球肾炎、痛风性肾炎等疾病。如果存在结石的情况,可以遵医嘱服用排石颗粒,肾石通颗粒等药物进行治疗,如果服用药物效果不佳,也可以及时到正规医院,在医生的安排下通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等方式进行处理。
枸橼酸氢钾钠颗粒有溶解酸性结石的作用,还能防止体内再长出新的结石,所以说这个药物对肾结石效果是比较好的。枸橼酸氢钾钠颗粒口服以后,可以提高人体尿液的PH值,并且增加尿液中的枸橼酸盐的含量,这样可以有效的防止结石形成。而且针对已经形成的结石,可以减少结石的表面张力,有助于体外冲击波碎石或者手术碎石以后,结石更快地排出体外。枸橼酸氢钾钠颗粒服用的过程中,需要定期监测尿液的PH值,要将尿液的PH值控制在7左右最为适宜。人体如果缺乏有枸橼酸,则有可能会导致结石生成增多,因为目前证实枸橼酸可能是抑制结石形成的因子。另外每个人对药物的敏感性不一样,如果服用这个药物效果不好,也可以在医生指导下更换其它融化结石的药物,或者通过微创手术取出肾结石。服药期间需要保证一定的饮水量。
肾结石可以吃枸橼酸氢钾钠颗粒。枸橼酸氢钾钠颗粒有一定的化石、溶石的作用,遵医嘱服用后有助于增加尿液的pH值,增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性,减少尿液中钙离子浓度,使尿液中形成结石的盐易形成结晶。
枸橼酸氢钾钠颗粒主要用于治疗胱氨酸结石、尿酸结石,可溶解尿酸结石和防止性的结石形成,但是需要注意,枸橼酸氢钾钠颗粒仅对部分肾结石有治疗作用。
若肾结石体积较大或已经造成了局部梗阻,引起剧烈疼痛,此时不建议继续服用该药物治疗,应及时到医院就诊,在平台药师指导下采取手术改善不适症状。
此外,对于急慢性肾衰竭及酸碱平衡失调的患者,还应禁止使用枸橼酸氢钾钠颗粒。
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