目前已经上市的三代靶向药有厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼。
三代靶向药是指与传统化疗相比,能够更准确地针对肿瘤细胞内部的分子靶点,从而达到更好的治疗效果,同时减轻对正常细胞的毒副作用的一类药物。这类药物不仅具有较强的特异性,而且能够抵抗肿瘤细胞的耐药性,因此在肿瘤治疗中具有广泛的应用前景。
厄洛替尼是一种第三代EGFR(表皮生长因子受体)酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗EGFR敏感的非小细胞肺癌。阿法替尼是一种ALK(异位融合基因酪氨酸激酶)抑制剂,主要用于治疗ALK重排阳性的晚期非小细胞肺癌。吉非替尼是一种BCR-ABL(Breakpoint Cluster Region-Abelson)抑制剂,主要用于治疗慢性髓性白血病和Philadelphia染色体阳性的急性淋巴细胞白血病。
需要注意的是,三代靶向药虽然具有较强的疗效,但是价格较高,不少患者难以承担。此外,由于靶向药物作用于肿瘤细胞内部的分子靶点,因此可能出现一些特殊的毒副作用,需要在医生的指导下合理用药。
第三代肺癌的靶向药物叫做奥希替尼,是高效选择性的表皮生长因子,也就是EGFR突变抑制剂,主要适用于手术后不能彻底治愈或者复发转移的非小细胞肺癌患者。
肺癌患者的靶向治疗,一般在治疗前都需要做基因检测,如果检测到EGFR基因突变,说明对靶向治疗敏感,如果EGFR基因没有突变,强行吃分子靶向药物,效果相对较差。
靶向治疗的一线药物是吉非替尼和特罗凯,如果应用这两种药物后,患者治疗后肿瘤依然增大,说明治疗失败,肺癌复发或者病情进展。这时需要考虑直接用第三代靶向药物奥希替尼,一般都会有效。但是靶向药物随着口服时间的变长会出现耐药,需要及时更换药物。
在靶向治疗的基础上,可以给予静脉化疗,两者联合效果比较明确,当然还可以配合中医中药的方法,调理患者的病情,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。
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