调节血糖静片啥时候吃合适

降糖药物种类多样，服用的最佳时间有非常大的差异。二甲双胍肠溶片建议餐前半小时服用，而胃溶二甲双胍建议餐中或餐后服用效果最好。二甲双胍缓释片建议晚上餐前服用，也可以早晚服用。阿卡波糖、伏格列波糖建议餐中或第一口主食服用，这样能够延缓糖的吸收，降低餐后血糖。使用的格列吡嗪或者是格列喹酮，由于刺激胰岛素的分泌，降低血糖，餐前半小时服用疗效最佳。

长效的磺脲类药物，像格列美脲、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片，建议早上服用，而且服药以后就可以即刻吃饭，能保证一天降糖的疗效。DPP-4抑制剂即五朵金花，可以餐前服用，也可以餐后服用。胰岛素增敏剂，如吡格列酮，一天当中任意时间都可以服用，当然可以早上和服用其它药物同时使用，这样即方便，又保证疗效。非磺脲类的胰岛素促泌剂，格列奈类的降糖药，包括瑞格列奈、那格列奈，是餐时血糖调节剂，通常服用的最佳时间取决于餐时服用，吃完药就可以进餐。

不同降糖药最好的服用时间也不同，分别有空腹服用，餐前15分钟到30分钟服用，随餐嚼服、餐后服用、睡前、不受时间限制。

1.空腹服用：如达格列净，一般晨起空腹服用。

2.餐前15分钟到30分钟：一般促泌剂在餐前15分钟至30分钟服用，如格列美脲、瑞格列奈。

3.随餐服用：糖苷酶抑制剂一般随第一口餐嚼服，如阿卡波糖、伏格列波糖。

4.餐后服用：由于二甲双胍这类药物会对胃肠造成刺激，所以可选择餐后服用。

5.睡前服用：二甲双胍睡前服用常用于降低转日空腹血糖6.不受时间限制：如利格列汀，可在每天的任意时间服用，不受饮食限制。

无论哪一种药物的服用，都需要遵医嘱服用。

一，餐前0.5小时。格列本脲，格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等药的降糖作用不依赖于血糖水平，服后三十分钟起效，约2小时达到降糖高峰。进食时间正好是药物起效的时间，伴随食物的消化吸收，药物的作用也同时增强。在餐后2小时左右达到降糖峰值，利于餐后血糖的控制。此外，磺酰脲类促胰岛素分泌剂的降糖作用迅猛，易出现低血糖反应。餐前服用后不久进餐，可延缓这个不良反应。瑞格列奈、那格列奈起效快，在空腹或进食时服用吸收良好。餐后给药，脂肪餐喝影响吸收，使血浆达峰时间和半衰期延迟。如服用上述药的缓释、控释制剂，建议早餐前三十分钟顿服或第一次正餐前三十分钟服用。

二，餐中。二甲双胍可全面兼顾空腹，餐后血糖作用与进餐时间无关。但其不良反应主要是胃肠不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。为减少上述反应，可随餐服用，部分患者可在餐后服用。服用肠溶制剂亦在餐前三十分钟。阿卡波糖、伏格列波糖应在就餐时随第一、二口饭口服以增强降糖作用效果。餐中有双糖的靶标，并减少对肠胃肠道刺激，腹痛、腹胀，肠鸣音亢进，减少不良反应，增加患者依从性。

中国人食谱中以碳水化合物、馒头、米饭、面条、包子为主，由多糖、双糖转化为葡萄糖、单糖数量较多，阿卡波糖等主要抑制小肠中α-葡萄糖苷酶，延缓食物中多糖、双糖转化为可吸收的葡萄糖。

口服降糖药种类有很多种，不同的作用机制决定了这个药物什么时候吃最合适。比如磺脲类药物，它主要的作用是刺激胰岛分泌胰岛素，需要在餐前服用。如果是磺脲类药物的缓释片，可以在每天固定的时间服用。

如果是α糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖等，这些药物是抑制餐时血糖分泌的，所以需要在餐时往往和第一口饭共同服用，最好咀嚼服用。其他的药物比如二甲双胍，这个药物有较强的胃肠道刺激作用，所以通常建议在餐后服用更好。至于噻唑烷二酮类药物，这类药物本身对餐前、餐后没有明确的要求，通常在一天固定的时间服用，以保证相应的血药浓度。

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