各类昆虫属于胰岛素增敏剂,一般见效比较慢,至少一周以后才能见到明显的效果,适合于肥胖的,对胰岛素不敏感的人存在胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足,有慢性心功能不全,以及浮肿的人尽量不要用这个药物,格列奎酮一般口服见效以后应该再巩固2~4周,然后逐渐停药.。
糖尿病患者服用降糖药物后的起效时间有所差别,主要与药物种类,患者对药物的敏感性等因素有关,每种降糖药物达到血药浓度峰值的时间也不同。
1、磺脲类促泌剂:如果患者服用的是磺脲类促泌剂,如格列美脲、格列喹酮等,一般服药以后20-30分钟开始起效,若要达到血液中药物浓度的平衡,则需要10天左右;
2、双胍类降糖药物:如二甲双胍缓释片,主要适用于肥胖型2型糖尿病的患者,通常服用1周左右血药浓度才能达到平衡,血糖降低效果才会明显;
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等,多在餐前服用,10分钟左右血药浓度上升,药物开始发挥作用,一般在3-5天可达到体内药物的恒定;
4、胰岛素增敏剂:包括罗格列酮、吡格列酮等,患者服用后15分钟左右开始起效,但是血药平衡也需要一定的时间;
5、DPP-Ⅳ抑制剂:包括西格列汀、阿格列汀、利格列汀等,均属于长效制剂,患者一般用药后30分钟左右起效,作用可维持24小时消失,达到血药平衡可能需要10-15天。
口服降糖药物的种类较多,起效时间和作用不同,需要根据患者的年龄、肝肾脏功能,以及对药物的敏感性进行选择。
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