吃了厄贝沙坦氢氯噻嗪片血压降不下是咋会事

服用了厄贝沙坦血压仍然控制不佳，可能有以下几个原因，一是服药时间短了，降压药物还没有达到疗效，需要继续服药一段时间再进行评估。二是药物的剂量不足，需要全剂量服药。三是没有改善生活方式的治疗 ，如安静少动、肥胖、超重、吸烟、酗酒、高盐、高蛋白饮食等等，这些情况需要加以改善才能控制好血压。四是存在继发性高血压，需要进一步筛查。五是存在假性高血压，比如白大衣高血压，这需要做24小时动态血压监测。六是存在焦虑障碍等神经症，需要抗焦虑治疗。

吃厄贝沙坦血压降不下来主要有如下几种方法，第一，可以给患者加药。正常情况下厄贝沙坦属于相对降压效果比较缓和的一类药物，如果服用之后患者血压降不下来，可能是患者服用的药物的剂量不够，所以可以考虑给患者增加药物的剂量。

第二，可以考虑换药，厄贝沙坦降压效果相对比较缓和，血压无法下降或者降不下来可以换用其他类型的药物，可以换用氯沙坦，氯沙坦属于和厄贝沙坦一类的药物，但是氯沙坦的降压效果要比厄贝沙坦更强。也可以给患者换用其他类药物，如钙通道阻滞剂，像硝苯地平等。钙通道阻滞剂是几大类降压药物当中相对降压效果最强效的一类药物。

第三，也有可能患者目前合并有继发性高血压病，比如患者合并有甲状腺功能亢进、肾上腺占位等。这些继发性的高血压，一旦继发因素没有去除，患者的血压也很难能够恢复到正常状态。所以需要积极地治疗患者的原发疾病，比如说针对患者的甲状腺亢进综合征进行治疗，或者通过手术去除患者肾上腺的占位，患者的血压自然也就会下降了。

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